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肺栓塞治疗后如果仍有胸闷，可能是慢性血栓栓塞性肺动脉高压或其他疾病导致。需进一步就诊排查，积极治疗可改善症状。

多发性肌炎主要表现为下肢和上肢近端肌无力，患者可能出现上肢抬举困难、下蹲起立困难等症状。累及咽喉肌肉可导致声音嘶哑和吞咽困难，呼吸肌受累可能出现呼吸困难，内脏受累则可伴随干咳、气短等症状。

对于上不来气心慌的患者，应排除心力衰竭，并可化验NT-proBNP及心脏彩超。此外，肺部感染、慢性病及心肌炎也可能导致类似症状；而更年期女性和焦虑、抑郁患者也有可能出现上不来气心慌。建议必要时进行进一步检查。

胸口中间疼痛和呼吸不畅可能是急性心肌梗死、肺动脉栓塞或主动脉夹层的表现。急性心肌梗死需进行心电图和心肌酶检查；肺动脉栓塞需肺动脉CTA检查；主动脉夹层需主动脉CT检查，必要时进行介入治疗。

急性心衰药物主要使用利尿、强心、扩血管药物，缓解呼吸困难和水钠潴留。慢性心衰治疗则关注心肌重塑，通常包括ACEI、ARB、β阻断剂和醛固酮拮抗剂，需在医生指导下进行。

右心衰竭主要表现为体循环淤血，常见症状包括消化道症状，如腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐以及劳力性呼吸困难。查体时可见下肢凹陷性水肿，同时伴有颈动脉搏动增强和肝脏增大。患者需注意休息和保持平和心态.

脑钠肽(BNP)升高超过100pg/mL，可提示心衰的存在。常见导致BNP升高的疾病包括冠心病、高心病及多种心肌病等。此外，BNP升高也可用于判断呼吸困难的来源，如心脏源性或肺源性。如为心脏源性，可能与心肌梗死等情况相关。

左心衰竭表现为劳力性呼吸困难，进而可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，伴有乏力、失眠、纳差等症状。右心衰竭表现为体循环淤血，导致肝大、脾大，出现腹胀、恶心、呕吐、颈静脉怒张和双下肢浮肿。

在心衰早期，活动后出现咳嗽、咳痰，休息后症状缓解，可口服硝酸酯类药物或利尿药，并关注尿量与下肢水肿。若咳嗽加重，夜间躺下加重，呈夜间阵发性呼吸困难，应加大利尿剂剂量，若症状无改善，需医院检查治疗。