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胰腺癌若有明显腹膜转移，通常失去根治性手术机会。建议患者先行化疗，积极化疗后，部分患者腹腔种植可得到控制，甚至达完全缓解。化疗后可再评估，若适宜可考虑手术。手术后仍有高复发率，需辅以热灌注化疗和术后化疗降低复发风险。