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糖尿病足主要是由血管狭窄和闭塞引起的，导致缺血性肢体坏死和溃疡。尽管可能伴随神经病变，如痛感减退，但神经病变并不是糖尿病足溃疡和坏疽的主要原因，而是一个诱发因素。

糖尿病足的早期预防非常重要，特别是当患者出现跛行和腿疼的症状时，应及时到血管外科进行相关检查，如ABI指数和血管超声。检查中发现动脉搏动消失应尽早进行手术干预。此外，糖尿病患者需穿宽松鞋子，定期检查脚部，避免用过热的水，以降低溃疡和坏疽的风险。

在糖尿病足患者中，若脚趾头干性结痂坏死且早期发现，经过有效措施和换药，有可能不需截肢。若血管通畅，坏死区域可以保持干燥且无感染，甚至可能随着活动自行掉落。

糖尿病足的发展时间取决于病人的治疗情况。如果及时有效治疗，可以保全肢体。相反，若未及时诊治，可能导致截肢甚至危及生命。因此，重点应在于检查下肢动脉血管的血流情况。

糖尿病足截肢后的复发与血管通畅性密切相关。如果血管未打通，截肢创面可能无法愈合，甚至形成新的溃疡。因此，除了进行截肢或创面清理外，开通闭塞血管对于促进愈合至关重要。

血栓闭塞性脉管炎患者在治疗前需注意戒烟，避免二手烟，注意四肢保暖，防止冷水刺激。同时，应服用扩张血管的药物以帮助病情恢复。