爱你健康网

治疗足跟痛的方法有多种，包括口服或外用止痛药、局部冷敷及减轻负重等，但这些方法治标不治本。要解决发病原因，如腓肠肌紧或踝关节受限，需要进行牵拉锻炼或手术。对于前足、中足问题，可以通过手术恢复足底筋膜的正常张力，以缓解疼痛。

平足症主要由于软组织问题，如胫后肌腱失能，导致足弓逐渐变低，脚外翻、外旋。内踝下的三角韧带和弹簧韧带是维持足弓稳定的重要结构，若受外伤或疾病如风湿、类风湿影响，韧带可能出现松弛，造成足弓塌陷。

扁平足不会导致膝外翻，但会引起膝内翻。膝内翻表现为膝关节无法靠拢，形成O型腿或罗圈腿。扁平足引起跟骨外翻和前足外旋，使小腿内旋，进而造成膝关节内翻。因此，平足症与膝内翻存在明确因果关系，而与膝外翻无关，后者多与高弓等问题有关。

扁平足不一定需要手术治疗，大多数为柔性平足，足弓可以通过锻炼和理疗恢复。如果无疼痛且足弓可恢复，无需手术。手术适用于僵硬性平足或保守治疗无效的情况。

扁平足和足外翻与运动量关系密切。患者应减少走路和活动，以避免加重脚部劳损。长时间走路和站立对脚有害，建议进行少用脚的运动，以控制症状。

按摩对平足症的效果有限，虽能缓解脚部症状如疼痛和肿胀，但无法改善足的功能和结构，也不能增加肌肉力量，属于治标而非治本的治疗。

胫后肌腱失能是平足的常见原因，尤其是一、二期平足的主要症状。该肌腱在小腿内侧，负责维持足弓形状。其他原因包括三角韧带和弹簧韧带的损伤，少见的骨头异常也可导致平足，尤其在小孩中常见。

前脚掌疼主要由异常负重引起，可能与脚的结构改变如横弓塌陷、拇外翻等有关。这会导致脚掌受到剪切力，进而引发无菌性炎症和疼痛。腱鞘炎则通常位于脚趾头或脚掌远端，并不常见于前脚掌.

扁平足患者因足弓消失，走路时依赖脚掌，缺乏正常推力，导致走路疼痛和脚部损伤。行走越多，损害越严重，可能导致韧带和肌腱撕裂，最终造成失能和不可逆的损伤。