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胆结石包括胆囊结石和胆管结石，其中胆囊结石较轻，通常可观察；而胆管结石则需积极治疗。胆道系统比胆囊结石的疾病更严重，通常需要内科或外科干预，尽管无症状也应尽早取石。

胆囊功能良好的患者饮食上没有特殊禁忌，苹果是一种健康的水果，富含维生素，适合经常食用。对于慢性胆囊炎及急性期感染患者，通常食用苹果不会引发发作，但个别患者需根据自身情况选择。总体来说，苹果不会加重胆囊结石的发展。

胆囊结石是一种常见疾病，随着生活水平的提高，其发病率在上升。治疗的必要性取决于个体症状，大部分无症状的患者不需干预。但合并严重疾病或频繁发作胆绞痛的患者需要手术切除胆囊。

大部分胆囊结石早期无症状，通常通过B超发现。有时患者会感到右侧肩背部疼痛，并放射到右侧腰背部。用药或调整体位可缓解症状。建议频繁发作者进行手术，特别是石头嵌顿在胆囊颈部者。

大部分胆囊结石患者没有明显症状，偶有上腹部不适及饱胀感。通常在检查其他疾病时发现。若结石较大或活动度高，进食油腻后可能出现胆绞痛，伴有恶心、呕吐及右侧肩背痛。当症状持续或加重至急性胆囊炎时，建议手术治疗。

患者希望通过保胆取石来保留胆囊，若胆囊功能良好且无特别症状，可以定期复查。对于有胆囊炎病史的患者，可以采用保胆取石治疗，而普通胆囊结石患者不建议此方法，因为其复发率较高。

慢性胆囊炎由结石、感染等引起，症状不典型，患者常误认为“胃病”。主要表现为胆源性消化不良等。长期刺激与胆囊癌相关，严重发作时需及时就医。

我们不建议通过排石的方式来处理胆囊结石，因为胆囊结石虽然小，但排出后可能会导致继发于胆囊的胆管结石，严重时会引发急性胆管炎和急性胰腺炎，这些并发症的危害更大。

胆囊结石大多数人无症状，偶感上腹不适或饱胀。随着病情进展，油腻食物后可能出现胆绞痛，表现为右上腹绞痛并放射至右肩或腰背，并伴随恶心、呕吐，进一步发展可引发急性胆囊炎的持续性右上腹疼痛。

预防胆囊炎需要注意饮食和保暖。早餐要规范，确保食物多样化，避免暴饮暴食和脂肪过量。要注意饮食卫生，防止感染。同时，已知胆结石或肠寄生虫病的人须及时治疗，防止引发胆囊炎。

胆囊结石的形成与不合理的饮食结构有关，患者可能有右上腹疼痛、腹胀、恶心等症状。无症状者可选择保守治疗，并定期复查；反复发作者则需手术切除胆囊，以防感染和结石嵌顿。

建议手术治疗胆囊结石，特别是大于三公分或合并症状的情况。同时，胆结石与胆囊息肉共存时，风险增加，也需手术。长期反复的胆结石亦可导致胆囊萎缩，功能下降，应及时手术。

胆囊壁毛糙通常表明慢性胆囊炎，合并结石则更加确证。通过彩超检查胆囊壁厚度，结合临床症状如右上腹疼痛、恶心等，可判断为有症状的胆囊炎。无明显症状者可归为无症状的慢性胆囊炎。

慢性胆囊炎通常由急性胆囊炎的保守治疗后引起，部分患者初始便为慢性。急性胆囊炎症状包括右上腹疼痛、恶心等，经过治疗后可转为慢性。慢性患者需注意饮食清淡、定时进餐，并适量运动，以预防复发。

轻度胆囊炎分为结石性和非结石性。轻型非结石性可通过保守治疗如口服药物治愈；轻型结石性通常需手术，胆囊切除可治愈但增加胆管结石风险，微创手术则保留胆囊功能。