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CT能够通过增强扫描区分肝血管瘤和肝癌。在平扫中，两者均表现为低密度，难以鉴别。而在增强CT上，肝癌呈现“快进快出”的特点，而肝血管瘤则表现为“快进慢出”。肝癌的影像特点包括动脉期迅速强化及门脉期快速流空，适合检查有肝炎病史的患者。

肝血管瘤在超声图像上有三种表现：高回声型最常见，低回声型和混合回声型较少。超声检查的准确性不够，确诊通常依赖于更精确的影像学检查，如血管造影、ECT、增强磁共振和增强CT，其中增强磁共振的效果最佳，常见特征为‘灯泡征’。

肝右叶血管瘤是一种常见的肝脏良性血管畸形，主要分为肝海绵状血管瘤、毛细血管瘤和血管内皮细胞瘤，其中肝海绵状血管瘤最为常见。怀疑肝血管瘤需通过超声造影、增强磁共振和增强CT等检查来明确病变性质，同时排除其他疾病。对于小于10厘米且无症状的病例，建议定期随访复查。

普通彩超检查对肝血管瘤的病变性质判断有限，主要可用于随访观察瘤体大小。为了明确病变性质，初次发现肝血管瘤时，建议进行超声造影、增强磁共振或增强CT检查，以观察血流灌注特点，并结合肿瘤标记物进行进一步研究，以免遗漏可疑恶性病变。

区分肝血管瘤和肝癌主要依靠影像学检查。肝癌通常有肝炎或肝硬化病史，甲胎蛋白水平常升高，而血管瘤多在体检中发现，且患者多无肝炎病史。发现肝脏结节后应及时就诊，必要时进行超声造影或增强影像检查以明确病变性质。