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胆固醇结晶析出、胆道感染和胆汁淤滞是形成胆结石的主要原因。胆汁成分包括胆固醇、胆盐和磷脂，其中胆盐和磷脂的比例影响胆固醇的溶解度。胆道感染后细菌的黏多糖可将碎片粘合，形成结石。

胆结石中80%为胆囊结石，主要成分是胆固醇，胆固醇来源于体内合成和外源摄入。胆盐与磷脂的比例决定胆固醇的溶解度。进食零食理论上不会改变胆汁成分，但肥胖和高脂肪饮食与胆结石风险相关。

节食减肥会导致胆囊排空延迟，胆汁浓缩，进而出现成分比例失调，胆固醇结晶析出，容易形成胆结石。建议不宜过度节食减肥以防止结石发生。

胆结石分为按成分和分布两类，包括胆固醇类、胆色素类、其它类结石。可发生在胆管系统任何部位，主要分为胆囊结石、肝外胆管结石及肝内胆管结石。检查手段如CT和MRCP用于明确结石位置和分布。

胆石症是指胆道系统内长结石的疾病，主要包括胆囊结石、肝胆管结石和肝外胆管结石。患者多有中上腹或右上腹的隐痛，检查时空腹做B超能更好地发现结石情况。建议患者咨询肝胆外科或普外科。

胆结石通常因进食油腻食物导致结石移动并堵塞胆囊出口，造成患者中上腹或右上腹胀痛。不适可能放射至右肩或背部。严重情况下，结石可引发急性胆囊炎，腹痛持续且无法缓解，需及时就医。

胆结石微创手术中，如遇急性胆囊炎、胆囊三角解剖不清、胆囊动脉出血等情况，可能需中转开腹。手术中粘连及消化道穿孔等也会影响手术进程，任何腹腔镜手术都有可能需要中转。

胆囊结石指长在胆囊腔内的结石，大部分患者在进食油腻食物或夜间会出现隐痛等症状。建议有症状的患者接受腹腔胆囊切除术，而无症状者一般无需手术，但合并息肉或胆囊萎缩者需考虑手术。

胆结石不会引起肝癌，肝癌主要与乙肝、丙肝感染及污染饮水、霉变食物有关。胆囊结石合并慢性胆囊炎可能导致胆囊癌，肝内胆管结石可引起胆管的慢性炎症进而导致胆管癌变。

胆囊炎急性发作的患者首先需要禁食，并鉴别是否为胆绞痛。若腹痛持续时间较长，并感到右上腹有压痛，且可触及肿大的胆囊，通常合并急性胆囊炎，需要药物抗感染及解痉治疗。若B超发现胆囊结石，需数天后进行腹腔镜切除。若病情迁延超过三天，伴明显畏寒、发热，则需急诊手术。

胆结石与胰腺炎密切相关，60%的胰腺炎由胆囊或胆管结石引发。小结石阻塞胆胰管，导致胆汁反流，激活胰酶引起急性胰腺炎。建议在首次住院时切除胆囊，并对合并胆管结石的患者进行胆管取石术。