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肺部纵隔肿瘤可能是因肺部病变导致纵隔淋巴结肿大，需手术切除病变以明确性质。术前CT检查重要，以注意肺和纵隔病变，手术中需积极探查防止遗漏。

纵隔肿瘤常见的症状主要是压迫症状，可能导致胸闷、胸痛等，咳嗽较少见。若肿瘤侵犯肺组织则可能引起咳嗽。胸腺瘤对肺影响小，但可能伴随重症肌无力，出现眼皮抬不起来、咀嚼无力、呼吸困难等肌无力症状。

纵隔肿瘤扩散到心包或肺边缘取决于肿瘤大小，超过5公分的肿瘤多有心包或肺的侵犯。手术可进行部分切除，但如果侵犯范围大，完全切除较难，严重程度加大。

大多数纵隔肿瘤患者并无家族史，说明纵隔肿瘤多是后天形成。常见类型如胸腺瘤、淋巴瘤和畸胎瘤等，遗传因素与纵隔肿瘤的关系不密切。

纵隔里的肿瘤一般建议手术切除，尤其是实体肿瘤如胸腺瘤和淋巴瘤。胸腺囊肿通常为良性，可进行观察，但如有增大趋势则建议手术。CT或核磁提示囊肿可暂不手术。

放疗对于晚期患者，尤其是无法手术的情况，能够有效治疗局部肿瘤细胞及远处转移，减轻症状，提升生活质量。它能缓解骨转移造成的疼痛，改善因肿瘤堵塞气管导致的呼吸困难，促进肺功能恢复。

文章讨论了肺癌患者可能出现的体外症状，包括发烧、低热、消瘦和食欲不振等。这些症状与肿瘤进展和细胞因子的分泌有关，特别是在小细胞肺癌中。此外，强调了进行全身检查的重要性，以排除肺部病变的可能性。

肺癌分为浸润性和非浸润性，非浸润性通常指早期肺癌，如原位腺癌。影像学上，若病变为蘑菇粒结节，通常尚未进展至浸润性。浸润性肺癌分期一般较晚，需考虑手术外的其他治疗方法。

小细胞肺癌来源于气道的神经内分泌细胞，常见靠近大气管，表现为咳嗽、痰中带血及发烧等症状，易出现淋巴结转移。此癌症还可分泌内分泌物质，导致尿量增高和低钠血症。虽然恶性，但早期治疗效果较好，需尽早进行化疗。

对于早期发现的肿瘤患者，如蘑菇粒结节，可以观察一段时间，但一旦病变进展，要及时治疗。早期治疗效果最佳，晚期效果较差，肿瘤的生长是缓慢的，但在达到拐点后会加速。

肺癌是恶性肿瘤，其癌细胞与正常细胞的不同在于：癌细胞具有无限分裂能力，而正常细胞在经过一定代际后会停止分裂并凋亡。恶性肿瘤会形成越来越大的结节，并最终可能导致远处转移。

胸膜有脏层和壁层之分，肺表面的胸膜病变为1b期，若侵犯胸壁则至少为二期。无论是肺表面还是胸壁的胸膜病变，均表示病变已非早期，建议在手术之外进行其他辅助治疗。

判断肿瘤的良恶性可通过CT影像，胸外科大夫可依据外形、密度等因素判断。早期肿瘤需手术切除，模棱两可的情况需随访，三个月后复查CT，若无变化则继续观察，增大则手术，缩小可能为良性疾病可继续随访。

肺内多发性结节可以见于结核病和早期肿瘤，结核病常表现为多发多型结节，而早期肺癌则常伴随磨玻璃结节。外科医生在治疗时需要全面考虑所有病变。

肺部结节分为良性和恶性，良性结节扩散概率极低，而恶性结节有较大扩散风险。早期磨玻璃结节扩散概率低，时间也长。若同肺叶内有多个结节需警惕恶性，手术切除可明确诊断。