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肺癌患者通常在没有手术条件时需要进行肺部穿刺检查，如患者状态差或出现转移。若患者能手术，一般不推荐穿刺，特别是对于典型的病变，如磨玻璃结节。虽然穿刺安全性高，但仍可能出现假阴性结果。

肺癌最常见的转移部位是肺内，其次是胸膜积液和淋巴结转移，远处转移可涉及脑、骨、肾上腺及肝脏等。通过CT、B超、核磁共振等检查手段可以监测这些转移情况。

肺癌化疗后常见的不良反应包括恶心、呕吐、掉头发和白细胞下降。对于淋巴结转移或复发的严重肺癌患者，化疗是全身治疗的有效方法。化疗后，患者可能会面临胃肠道不适和免疫力下降，从而增加感染风险。

长期咳嗽有痰可能是肺癌，但也可能是感染性疾病，如肺结核和支气管扩张。吸烟患者可能出现慢性支气管炎或COPD。无吸烟病史的患者如有持续咳嗽，需进行胸部CT扫描检查，以确认是否有病变。

胸口疼痛并不总是意味着肺癌，可能与其他系统疾病有关。肺癌常见症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难。胸痛可能表明病重或其他疾病如心脏问题。应进行胸部CT检查并注意心电图等心脏评估。

咳嗽伴排白色泡沫痰很难直接诊断肺癌，需结合抽血检查肿瘤标志物和CT扫描。若有吸烟史，需进一步检查肺部病变，并可通过气管镜取活检以明确诊断。

胸片难以发现早期肺癌，主要是因为成像重叠的问题，许多病灶可能被遮挡。相比之下，CT技术已普及，可以更准确地检测到小的结节，帮助早期发现肺癌。呼吸道症状时，建议直接进行胸部CT检查。

老年人肺癌治疗需综合评估，包括肺癌的早期阶段、患者的基础病及疗耐受性。对于非常早期且小的磨玻璃结节可选择观察；若病变较大则考虑手术或局部治疗。此外，基因检测可帮助选择靶向药物。

流鼻血可能由于凝血功能异常或鼻腔毛细血管脆弱引起。肺癌可导致凝血因子减少，而鼻腔黏膜的浅表特性使得凝血异常易表现为流鼻血。此外，鼻腔炎症和其他血液病也可能与流鼻血有关，因此需要全面诊断。

肺癌手术包括微创和开胸治疗，通常采用胸腔镜微创手术进行早期肺癌的肺叶切除。对于较小的肿瘤可以采用楔形或肺段切除，而中晚期肿瘤可能需要复杂的开胸手术。

早期肺癌可通过手术治愈，通常指1期，只有肺部存在病灶，无淋巴结转移。若出现淋巴结转移，则可能为2期或3期。早期肺癌手术效果佳，实性结节伴胸膜侵犯或恶性程度高者需药物化疗等巩固治疗。

中晚期肺癌可以手术，但一般先进行新辅助的化疗加免疫治疗，手术后再进行全身化疗或免疫治疗。手术效果受病灶大小及转移情况影响，局限时效果更好，需通过全面治疗提高治疗效果。

肺癌脑转移是晚期肺癌的表现，常见症状包括恶心、呕吐和脑压增高。需要急救处理，常用放疗和靶向治疗，部分患者适合手术切除肿瘤。

肺癌基因突变检查旨在为患者提供精准、个性化的靶向药治疗。主要针对晚期肺癌患者，通过影像学和病理学诊断确认癌症类型，再进行分子病理学检查以了解基因突变情况，从而选择合适的靶向药物。

周围型肺癌通常可以治愈，早期多见，手术可以达到完全切除。小结节可选择楔形切除，大肿瘤建议肺叶切除。多发肿瘤治愈概率较低，手术中发现小结节可能意味着转移，即使切除主要病灶，也无法完全治愈。