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绝大多数甲状腺肿大不能自愈，需分析原因。结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎通常不能缩小。Graves病的肿大可部分恢复，但多数人无法完全正常。亚急性和无痛性甲状腺炎的回缩效果较好，但发病率低。

甲状腺肿大手术的指征包括有压迫症状、胸骨后肿大或出于美观需求。若无压迫症状，肿大明显者可不手术；一旦出现吞咽困难或呼吸问题，则必须手术。胸骨后肿大者即使无症状也需手术，且出于美观患者可选择手术。

甲亢是指甲状腺功能亢进，主要由于Graves病造成，免疫紊乱导致促甲状腺受体抗体TRAb升高。甲亢本身不会引起甲状腺炎，但可能伴发桥本甲状腺炎或其他自身免疫性甲状腺炎。

甲状腺结节大多数不会自愈，只有少部分炎性或囊性结节可能会吸收。实性结节如甲状腺肿和腺瘤几乎不可能自愈，而桥本甲状腺炎的炎症性结节在炎症消失后可能消失。囊性结节在特定情况下也可能吸收。

甲亢通常会引起甲状腺肿大，最常见的病因是Graves病，伴随肿大的缩小是治疗效果的重要指标。结节性甲状腺肿和腺瘤也可能导致甲亢，使甲状腺肿大。部分患者在停药后，甲状腺可能仍有轻度肿大。

甲状腺肿大的常见病因包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿和Graves病。桥本甲状腺炎为自身免疫引起的慢性炎症，肿大会逐年增大。结节性甲状腺肿因结节生长可能较快，但大多数为良性。Graves病则可能导致甲状腺肿大，治疗后有可能回缩，但难以完全恢复到正常状态。