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骨折一年后仍然感到疼痛是不正常的，正常情况下经过一年积极治疗应该不会有疼痛。这样的情况可能与骨折部位的愈合不良或周围软组织的发炎感染有关。建议就医进行影像学检查和相关血液检查，以了解骨折的修复情况。

外踝骨折是由于大暴力导致的骨皮质断裂，可能出现显著移位或碎裂。无明显移位的骨折可用石膏固定治疗，而显著移位或碎裂则需手术治疗。术前需评估患者身体状况，排除手术禁忌。建议患者到正规医院骨科就诊，并加强饮食营养。

左侧后背上方肩胛骨附近的疼痛可能由肩周炎、外伤骨折或心绞痛所引起。应通过休息、药物或理疗来缓解肩周炎，如果是骨折，则需根据情况选择保守或手术治疗。心绞痛则需立即就医，避免延误病情。结合病史、体格检查及影像学检查来明确诊断并进行对症治疗。

疼痛科治疗中，部分疼痛问题如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛可根治，而肩周炎、腱鞘炎和骨性关节炎等引起的疼痛虽无法彻底根治，但可通过药物、注射及其他疗法缓解症状。建议就诊疼痛科以采取合适的治疗措施。