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心脏瓣膜病包括多种类型，如先天性、感染性心内膜炎、风湿性和退行性等，诊断主要依靠超声检查。中重度或重度的反流与狭窄可确立瓣膜病变。结合血液检测和细菌培养可进一步确认病情，特别是感染性心内膜炎和风湿性病变的病理改变。

重度瓣膜狭窄或反流患者如出现胸闷、气短、心慌等临床症状，需及时手术治疗。轻度和中度病例可观察或保守治疗。医生的建议对重度病例的诊断和治疗至关重要。

心脏瓣膜病可导致呼吸困难、喘憋和活动耐力降低，二尖瓣问题引发肺淤血，三尖瓣反流致体循环淤血，最终可能出现体重降低、消瘦等症状，主动脉瓣狭窄则导致心绞痛及晕厥等严重状况。

风湿性心脏瓣膜病合并冠心病时需综合评估，若有手术指征，可选择同时进行瓣膜手术和冠心病搭桥。重度瓣膜病患者需在冠脉造影时处理，若冠心病明确，应同时修复或置换瓣膜，以免延误治疗和增加心脏负担。

心脏瓣膜病分为瓣膜狭窄和瓣膜反流，前者会导致心室萎缩，后者可能使心脏扩大及功能减退。主动脉瓣狭窄加重后负荷，导致心肌肥厚及心律失常，严重影响心脏功能。

主动脉瓣狭窄是最常见的瓣膜病之一，导致心脏无法有效将血液输送至主动脉，引起心绞痛等症状。当狭窄严重时，可能导致大脑供血减少，引发晕厥甚至猝死。其他瓣膜病变如二尖瓣狭窄和反流也可诱发类似症状。

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生病变，主要表现为瓣膜狭窄和反流。狭窄导致瓣膜无法充分开放，反流则意味着瓣膜在关闭时无法完全阻止血液回流。轻度到中度的病变可通过药物治疗，严重者需手术。

风湿性瓣膜病与心内膜炎可通过血培养和超声进行鉴别。心内膜炎由感染引起，表现为发热和皮肤特征，超声可见瓣膜毁损及赘生物。血培养阳性且超声发现瓣膜功能受损可初步判定为心内膜炎。

心脏瓣膜病的治疗可以通过药物保守治疗、闭式球囊扩张、直视下心脏手术以及介入手段进行。轻度或中度狭窄可使用药物，严重反流或狭窄则可能需要手术。微创方式对高龄患者风险更小，恢复更快。

冠状动脉支架和搭桥的主要区别在于手术科室、手术方式、麻醉方式和远期效果。支架治疗在心脏内科进行，采用局麻，通过导管技术植入支架；搭桥手术在心脏外科进行，需全身麻醉，开胸进行。远期效果方面，支架的通畅率为50~60%，而搭桥高达90~92%。

风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发疾病。轻度病例可通过药物改善症状，而重度狭窄或反流需手术纠正。抗生素和对症药物用于控制病情，重度患者则需瓣膜成形或置换手术。

老年性心脏瓣膜病患者可选择手术治疗，但需根据个体状况和症状进行评估。部分老年患者因体质差或其他问题，可能倾向于保守治疗。对于症状明确且可显著改善生活质量的患者，可考虑微创介入治疗。

心脏瓣膜病患者需进行常规抽血化验及超声心动检查，这些检查对诊断具有重要意义。如果是风湿性或感染性改变，还需做血沉等检查。高龄患者若需瓣膜手术，还需进行冠脉造影，以判断是否合并冠心病并同期进行搭桥手术。

心脏瓣膜病会导致心脏瓣膜狭窄或反流，进而引起心衰。瓣膜问题干扰血流，增加心脏负担，使心室和心房逐渐变大，从而导致充血性心衰。及时治疗可降低风险，符合手术指征者应积极治疗。

心脏瓣膜病患者需注意预防肺部感染，适量减少饮水，降低活动量，避免便秘及突然用力，以减轻心脏负担，防止心衰加重。瓣膜问题如狭窄或反流可导致心脏或肺功能下降。