爱你健康网

糖尿病足的早期检查包括ABI（肱踝指数）用于评估腿部缺血情况，正常值为1到1.4，低于0.9则表示缺血。进一步检查可通过血管彩超评估狭窄和硬化，必要时进行CTA和血管造影，以全面评估血管健康。

糖尿病足的清创是否复发 depends on the severity of the wound and the condition of the blood vessels. 经过清创后，若腿部血供良好，溃疡面能在两到四周内愈合。然而，如血管闭塞，则需手术以防复发。

糖尿病足感染的处理方法之一是使用凝胶敷料，它能隔绝空气并抑制细菌生长，促进创面的愈合。选用凝胶敷料需在医生的指导下进行，使用前应进行有效的清创，清除脓和坏死组织，以提高治愈效果。

糖尿病足是指糖尿病患者因下肢血管狭窄或闭塞而导致的脚部溃疡或坏疽。其发生需要两个前提条件：一是有糖尿病，二是下肢血管存在狭窄或闭塞。如果只有糖尿病而血管正常，可能只是微循环问题，治疗和预后则明显优于糖尿病足的情况。

糖尿病足在感染不可控制、血管条件差或溃疡不可逆的情况下可能需要截肢。严重感染会引起多器官衰竭，而血管不通或坏死组织则无法恢复，需进行早期截肢以保命。

患者同时患有糖尿病和脉管炎，需控制血糖并治疗脉管炎。治疗包括饮食控制、口服二甲双胍或胰岛素，戒烟、保暖及使用扩张血管药物。遇到血栓则需口服华法林或输注尿激酶，必要时给予激素和免疫抑制剂以改善患者生存质量。

糖尿病足Wagner分为六级，从零级的皮肤供血障碍到五级的足部坏疽，等级越高，情况越严重。零级为无溃疡，无感染；一级有浅表溃疡；二级为深部溃疡，无明显感染；三级可导致骨髓炎；四级有组织坏疽；五级为严重坏疽，需要截肢。

糖尿病足的介入治疗费用大约每次一万左右，主要通过周边血管造影观察血管分布。治疗通常需要导管和导丝，局部狭窄可进行球囊扩张或支架植入，但多为狭窄，难以实施。造影前还需观察血液供应状况。

糖尿病足是因血糖偏高造成下肢动脉静脉神经受损，导致血液供应减少，形成溃疡。此病诱因包括饮食控制不当、受伤及血压血脂不理想等，患者易感染且局部抵抗力弱，需注意足部保护。

糖尿病足经治疗未改善，足踝部皮肤损伤导致溃疡加重，可能引发多重细菌感染及全身功能受损。在严重情况下，患者可能需要截肢以避免更大痛苦及功能丧失。

老年人糖尿病足溃烂的主要原因是下肢动脉血液供应障碍，因血糖偏高导致动脉内膜损伤。控制血糖及合并的高血压、高血脂等疾病是关键。如果合并感染，需进行药物培养并选择相应抗生素，对骨骼损伤可拍片检查，处理较大的溃疡需负压吸引或植皮治疗。

糖尿病足的治疗措施包括支架治疗，但由于糖尿病足往往伴随周边血管弥漫性狭窄，支架效果不佳，可能加重动脉供血不足，加重病情。因此，建议控制血糖和改善局部血液循环为主要治疗方式。