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乙肝大三阳指的是乙肝五项指标135阳性，提示病毒复制活跃且传染性强。是否需要治疗需结合其他检查结果，活动期需抗病毒治疗，携带者则定期复查。传染性与乙肝DNA数值正相关。

乙肝患者不需过于担心，通过正规治疗病情可稳定。就诊于感染科或肝病科，选择合适的抗病毒治疗方案。大多数患者在治疗后肝功能正常，乙肝DNA阴性，病情稳定。严重患者可能需住院治疗。

乙肝病毒携带者如果肝功能正常，通常不需治疗。对年龄超过30岁、有家族肝癌史及乙肝DNA升高的患者，建议进行肝穿刺活检。病理检查若显示炎症或纤维化达到二级及以上，则需抗病毒治疗，反之则可随访。携带者应注意休息与饮食，避免饮酒和吸烟。

早期肝硬化的治愈依赖于患者病情，乙肝引起的肝硬化可通过正规抗病毒治疗部分可逆。乙肝无法治愈，需长期用药和终身随访。患者应注意清淡饮食、禁酒吸烟，并定期评估病情和药物反应。

肝腹水主要症状包括纳差、乏力、腹胀等，治疗需保肝、降酶、利尿等。患者应注意清淡饮食，避免坚硬和辛辣食物，并定期复查。

肝硬化转为肝癌常无前兆，早期症状隐匿且不明显，容易与肝硬化症状混淆。因此，需定期检查肝功能、肝脏彩超及甲胎蛋白等。若甲胎蛋白升高，应进一步检查以确诊。早期肝癌可手术治疗，中晚期则以介入和靶向治疗为主。

一般转氨酶大于正常值上限的两倍以上考虑为肝炎，需明确病因，目前最常见的是病毒性肝炎，如乙肝。治疗主要为抗病毒，可以控制病情发展，延缓肝硬化和肝癌。同时需要注意休息，清淡饮食，避免熬夜、饮酒和吸烟。

慢性乙肝需要抗病毒治疗，尤其是肝硬化患者应终身用药。抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌发生率，并可延缓病情进展。治疗方案需结合患者具体情况选择，目前主要有干扰素和核苷类似物两类。

乙肝病毒携带者应定期复诊，每三个月检查肝功能、乙肝五项、乙肝DNA等指标，并及时进行抗病毒治疗以降低肝癌风险。高乙肝DNA值及家族史者应考虑肝穿刺活检，若病理提示炎症或纤维化等级高，也需抗病毒治疗。

肝硬化分为代偿期和失代偿期。代偿期患者症状轻微，如纳差和乏力；失代偿期症状多样，包括消化道症状和慢性肝病体征。无论哪个阶段，都需积极治疗以阻止病情进展。

乙肝小三阳病毒载量偏高时，需检查肝功能和肝脏彩超以评估病情。若肝功能异常，需抗病毒治疗，药物选择需基于检查结果。若肝功能和彩超正常，则为乙肝小三阳携带者，不需治疗，但需定期复查，若病毒活动则需治疗。