油酸导致呼吸衰竭的机制主要有三点：1.油酸是毒性较强的脂肪酸，静脉注射后使肺部微小血管强烈收缩，导致脂肪栓子阻塞肺毛细血管，引起肺微循环障碍。2.油酸可直接刺激血管损害血管内皮，使血管通透性增加，肺间质水肿，从而出现呼吸困难。3.油酸使肺泡表面活性物质减少，导致肺水肿。

发生呼吸衰竭需及时应用呼吸机辅助呼吸，适当镇静降低全身耗氧。必要时气管插管接呼吸机辅助呼吸。