怀孕20周，需要通过彩超检查明确胎儿发育是否有异常，排除畸形情况。同时也要做血常规和尿常规的检查，明确是否有进行性贫血，是否有尿蛋白升高等情况。也要测量血压，是明确是否有妊娠期高血压发生机制。同时也要测量孕妇的宫高和腹围，明确是否出现异常。

建议孕妇在怀孕期间一定要遵照医生的医嘱，定期做好产检，也要保持良好的生活习惯，不要过度的劳累，保持心态的放松。