20多年的疤痕了可以通过外用硅胶制剂、口服药物、手术等方法治疗。一般出现疤痕后可以外用硅胶制剂，比如芭愈透明质酸硅凝胶，其属于二类医疗器械，不含有激素成分，使用之后不会进入人体血液以及神经，应用人群较为广泛，比如成人、儿童、哺乳期女性等多种人群均可使用。患者也可以选择口服药物的方式治疗，常用的药物有曲可伸曲尼司特胶囊、芙原积雪苷片等。此外，如果疤痕比较严重，还需要结合疤痕磨削术、局部皮瓣移植术等手术治疗，能够改善皮肤外观。

在治疗期间应加强皮肤管理，不可以对皮肤进行抓挠，同时还应穿宽松、透气的衣服。另外，也需养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，保持充足睡眠，对皮肤恢复有帮助。 如需了解更多医疗知识，可以咨询专业的医生或药师，在其指导下合理使用。