患者晚上睡觉的时候牙龈有出血现象，可能是患者有牙龈炎或者是牙周炎导致的。牙龈炎或牙周炎是因为口腔卫生不良，口腔里面有大量的菌斑微生物或者牙结石或者软垢等等，所以局部刺激到牙龈，刺激到牙周组织导致的炎症。通常会出现牙龈出血，牙龈红肿，口臭，牙槽骨吸收，牙龈萎缩等等一系列的临床表现。患者需要到口腔科或牙周科做洗牙或者是深部刮治等治疗。