牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病，菌斑微生物是引发牙周病的始动因子，是造成牙周病破坏的必须因素。 证据如下：1.试验性龈炎的产生与菌斑沉积的情形有关：1965年Loe等抉择12名牙周健康的学生，结束卫生办法，使菌斑在牙面积聚，所有受试者在10～21天内均发生了实验性龈炎，菌斑量增多，牙龈呈现炎症、出血，菌斑的组成也发生转变。