胆管结石和胆囊结石哪个严重需要根据病人具体的病情来决定，如果胆管结石合并了胆管炎，并且病人出现了感染性的休克，这时候病人的病情就比较严重，如果胆囊结石合并了胆囊息肉，那么有可能会使息肉出现恶变的情况，而且胆囊结石由于颗粒比较小，可以引起胆囊结石合并胆管结石的情况，同样如果出现了化脓性的胆管炎，也会危及到病人的生命。

出现了胆管结石或者胆囊结石的病人，需要注意饮食，饮食要清淡，不要吃油腻的食物，同时也不要吃得太饱，在生活当中要注意休息，不要吸烟喝酒。