对胆管癌晚期尚未发生明显的肝功能衰竭的病人。可以考虑行经皮经肝胆管穿刺胆道引流术，来减轻病人的黄疸和继发的肝功能损害，有效缓解病人的顽固性的皮肤瘙痒。如果穿刺导丝能通过狭窄处，也可以放置覆膜粒子支架，在对胆道引流的同时，也对癌肿可以起到放疗杀伤作用。如果患者出现顽固性腹水，影响病人的呼吸和活动，也可以考虑从右下腹穿刺植入引流管，进行间断放腹水治疗。如果病人已经出现肝衰或肝昏迷的情况，建议对症治疗。如果有明显的癌痛，建议按癌痛进行分级镇痛治疗。

胆管癌晚期的病人，临床治疗的主要目的是尽量提高患者的生活质量。困扰病人的主要是黄疸，以及可能伴发的顽固性皮肤瘙痒，大量腹水引起的腹胀以及癌肿引起的疼痛。在病人没有出现肝衰肝昏迷的情况下，治疗主要围绕这几个方面。不建议做放化疗。