胆管癌是相对恶性程度比较高的一种肿瘤。胆管癌的根治性切除手术，被认为是胆管癌最有效的治疗手段。但胆管癌手术的范围往往比较广，要么是必须联合肝叶切除、要么是行胰十二指肠切除手术。手术比较复杂，手术相对风险较大。80岁高龄患者往往心肺功能较差。很少能耐受这么大的手术治疗。所以我们临床上一般不建议这样高龄的胆管癌病人行胆管癌根治性手术。可以考虑行经皮经肝胆管穿刺引流术。这样能减轻病人的梗阻性黄疸和继发的肝功能损害，能缓解部分病人伴发的顽固性皮肤瘙痒。如果病人已经出现癌痛，建议按癌痛的分级镇痛这个方案进行镇痛治疗。

胆管癌是消化道癌症中恶性程度相对比较高的。不能切除肿瘤的胆管癌病人生存期往往是半年到一年。胆管癌的手术治疗相对比较复杂，手术创伤大，手术的风险也高。另外年龄是手术风险的一个独立的危险因素。80岁的老年人围手术期的手术死亡率还是非常高的，我们手术的目的是希望病人活得更长、活得更好。如果做不到这两点，我们不建议病人手术。