在骨科的日常诊疗中，腰椎间盘突出症是一个常见的疾病，但其中中央型腰椎间盘突出相对较少见。最近，我就接诊了一位中年男性患者。他告诉我他长期腰痛、活动受限，于是来到医院就诊。经过详细的体格检查和影像学检查，我诊断他患有中央型腰椎间盘突出。患者的突出物占据了大部分椎管，对神经造成了较重的压迫，因此他除了腰痛外，还出现了下肢麻木、无力等症状。患者告诉我，他听朋友说中央型腰突不多，这是为什么呢？我耐心的为他解答道。

中央型腰突即为中央型腰椎间盘突出，不多的原因可能有以下几点：

1、中央位置受力较小：通常腰椎间盘发生突出的时候，是腰椎受到屈曲和扭转的暴力，主要作用在腰椎两侧。因此，腰椎两侧侧隐窝的位置容易突出。腰椎中央的位置受力相对比较小，可能是中央型腰椎间盘突出不多的常见原因之一。

2、解剖结构差异：腰椎的纤维环后部两侧相对中央部薄弱，是力学上的薄弱区，腰椎间盘在受到外力的作用以后，容易在两侧发生相应的突出，产生左侧或者右侧腰椎间盘突出。因此中央型腰椎间盘突出不多见。

3、后主韧带的保护：在腰椎的后方中央有后主韧带保护，其与椎体之间的连接较为紧密。无形地在腰椎后中央位置保护腰椎间盘。因此，在屈曲、扭转暴力时随后突出的部位多数在左侧或右侧。

针对患者的病情，我们为他进行了椎板减压椎间盘髓核摘除术，以去除压迫神经的椎间盘髓核组织。经过一系列的治疗和康复锻炼，患者的症状得到了明显的改善。他的腰痛逐渐减轻，下肢麻木、无力等症状也得到了缓解。现在他已经能够正常行走和工作，生活质量得到了显著的提高。

在治疗过程中，我还提醒了患者几点注意事项：

1、避免过度劳累：腰椎间盘突出的患者应注意休息和避免过度劳累，以免加重病情。在日常生活中，应避免长时间久坐、久站或弯腰等动作，以减少对腰椎的负荷。

2、及时就医：当出现腰痛、下肢疼痛、麻木等症状时，应及时就医以明确诊断并接受治疗。中央型腰椎间盘突出虽然相对较少见，但如果不及时治疗，可能会导致症状加重并影响生活质量。

总之，中央型腰椎间盘突出虽然相对较少见，但一旦出现，患者应及时就医并选择合适的治疗方法。同时，注意避免过度劳累和加强锻炼等预防措施也有助于减少腰椎间盘突出的发生。