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腰疼并不等同于肾积水，虽然肾脏积水可能导致腰痛，但腰痛还可能由腰肌疾病、腰椎病变及泌尿系统感染等多种因素引起。女性患者的盆腔疾病也可能导致腰痛。因此，明确病因后应进行针对性治疗。

血液透析患者需要有效的血管通路，内瘘是常选方法，自体动静脉内瘘或人造血管内瘘提供良好血流量，降低感染及并发症，应用时间更长，性价比高，尤其适用于尿毒症患者。

在血液透析中，需要监测病人的生命体征变化，包括血压和心率，关注透析机的报警情况，以及血液滤器的凝血情况。同时，观察并处理可能出现的并发症，如低血糖和抽筋。

血液透析过程中可能出现低血压或高血压。低血压常因体重增长过多、脱水、降压药或心脏功能下降等因素引起；高血压则与水分过多、容量负荷、透析液成分及降压药物排除等因素有关。

透析病人肾功能衰竭导致排水、排钠能力下降，易出现高血压和水肿。需限制盐摄入以防血液渗透压升高和水肿加重。同时要避免低钠盐，因其可能含有钾，增加高钾血症风险。

糖尿病肾病达到透析程度可选择血液透析或腹膜透析。血液透析通过血管通路将血液引流，通过透析机清除水分和毒素。若心功能不全或血管条件差，可选择腹膜透析，通过腹透管向腹腔注射腹透液清除毒素。

透析病人因肾功能衰竭，常出现多饮少尿的情况，容易导致高血压或心衰。因此，必须限制水的摄入，包括含水量大的食物，如粥、奶、茶和水果等，帮助控制症状并防止并发症。

儿童尿毒症患者可以选择血液透析或腹膜透析。由于儿童体型小，腹膜透析更为常见，血液透析的耐受性较差。同时，儿童建立血管通路难度大，尤其是动静脉内瘘。血液透析时，需使用儿童专用的细导管和小容量滤器。

肾功能衰竭患者需限制水和盐摄入，以防加重水肿和引发并发症。减少活动量可能导致血栓风险增加，因此需要适度活动和腿部按摩。抵抗力下降，要注意预防感染。

肾衰竭分为急性和慢性。急性肾功能衰竭的原因包括肾前性、肾性和肾后性因素，前者多因供血不足，后者则与尿路梗阻相关。慢性肾衰竭常见于遗传性、继发性及原发性肾脏疾病。

肾功能衰竭的可逆性取决于具体情况。急性肾衰竭可通过积极治疗恢复，但慢性肾衰竭是不可逆的，最终导致肾脏永久性损伤。治疗依据患者病史和临床表现。

肾功能衰竭分为急性和慢性，治疗原则不同。急性肾衰竭需要寻找原因并针对性治疗，大部分患者可恢复。慢性肾衰竭属于进展性疾病，需针对并发症治疗，严重者需透析。

慢性肾衰竭可导致多个系统损伤，包括消化系统的恶心、呕吐，呼吸系统的肺炎、胸膜炎，心血管系统的高血压、水肿，血液系统的肾性贫血，内分泌系统的闭经及不孕，皮肤瘙痒和骨骼、神经肌肉系统的麻木及骨痛。此外，患者可能出现高钾血症和代谢性酸中毒等问题。

在临床中，肾功能衰竭分为急性和慢性两种。急性肾衰竭是短期内肾功能显著损伤，原因包括肾前性、肾性和肾后性因素；而慢性肾衰竭则是由已有的肾脏疾病缓慢进展而来。

病人在血液透析过程中可能出现血压波动、脱水、低血糖、肌肉抽筋及透析器不耐受等并发症。此外，毒素水平特别高的病人易发生失衡综合征，透析过程中的血液循环也可能导致心律失常或脑血管意外。

慢性肾功能衰竭是一个不可逆的过程，肾脏的损伤导致不同的病理变化，无法恢复。对于病人，应根据病情变化及时评估并发症，必要时进行透析或肾移植治疗。

对于慢性肾小球肾炎病人，饮食应根据病情调整。轻症病人可与正常人饮食相似，但建议低盐低脂。大量蛋白尿患者需限制蛋白摄入，水肿或高血压患者需限制盐和水。肾功能不全者应根据并发症限制特定食物，比如高钾血症需限制高钾食物。

肾炎的成因多种，有遗传性、继发性和原发性。遗传性肾炎如Alport综合征，治疗效果有限。继发性肾炎常因其他疾病导致，如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等。原发性肾炎则为肾脏自身的病变。

尿蛋白弱阳性不一定是肾炎，可能与留尿不标准有关。需留取清洁中端尿，反复检测阳性需寻找病因。蛋白尿可分为肾小球性、肾小管性、溢出性和组织性，只有肾小球和肾小管性与肾脏疾病相关。溢出性与肾脏无关，可能由于过量蛋白质产生。建议进行更全面的检查以明确病因。

肾炎早期症状轻微，可能无明显症状或仅有尿色改变、血尿和乏力。中期出现肾功能损伤、贫血等表现。晚期则为尿毒症，症状明显，包括恶心、呕吐等。急性加重可能导致肾病综合征或急性肾衰竭，表现为严重水肿、高血压等。