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糖尿病肾病是一种慢性肾脏疾病，早期症状不明显，但中晚期会出现乏力、身体肿胀、尿中泡沫增多及血压升高等表现。部分患者在早晨起床或活动后脚部肿胀明显。药物调整后血压仍高，也可能是糖尿病肾病的表现。

糖尿病肾病患者在早期可选择低糖水果如苹果和西瓜，作为加餐。中晚期则需关注电解质紊乱，尤其是钾离子，建议根据血糖和血钾水平选择低糖、低钾水果。

糖尿病肾病根据2012年KDIGO的指南分为五期，第一期GFR大于90，第二期90到60，第三期60到30，分为3A和3B，四期30到15，第五期尿毒症为GFR低于15。

糖尿病肾病的治疗首先需严格控制血糖，其次限制蛋白入量并选择优质动物蛋白。血压和血脂也需严格管理。若病情发展至中晚期，需要进行肾脏替代治疗，如腹膜透析或血液透析。

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一。糖尿病患者需在医生的监控下进行血糖、血压、血脂等的管理，定期检查肾脏功能和眼底以预防肾脏及微血管病变的发生。

糖尿病肾病可能导致下肢浮肿，首先应去医院就诊，判断水肿性质。若与肾病相关，需进行尿液、肾功能及下肢血管检查，进行鉴别诊断。对症治疗是关键，切勿在家自行观察以免延误治疗。

糖尿病肾病到三期属于中晚期，肾脏功能有效减少超过50%。此期病变进展速度快，需定期就医监测，关注血糖、电解质和蛋白变化，可能随时发展到尿毒症，治疗药物受到限制，需与医生密切沟通。

糖尿病肾病在中晚期可产生多种并发症，包括肾性贫血、代谢性酸中毒和电解质紊乱等。电解质紊乱常表现为高钾症，可能引发恶性心律失常。后期毒素沉积导致尿毒症脑病和胃肠道功能异常，最终表现为营养不良。

糖尿病肾病患者在血透后需注意体重管理、饮食、血压及管路管理。体重应控制在基准的3%以内，饮食应避免高钾和高磷食物，需摄入优质蛋白。血压管理要关注血容量，若体重未管理好，血压难以控制。对插管病人，需防止血栓和感染，内瘘病人要定期监测状况。

糖尿病肾病贫血是一种晚期并发症，因肾脏产生促红细胞生成素减少导致血红蛋白降低，引发乏力和营养不良等症状。需从饮食上补充含铁食物，若无改善，需检验贫血三项并补充造血原料。必要时可使用促红素进行治疗。

糖尿病肾病是尿毒症吗？糖尿病肾病的分期可以帮助判断是否达到尿毒症状态。尿毒症是指糖尿病肾病的第五期，医院医生会通过尿蛋白和肌酐水平测定GFR，只有GFR小于15时才能确认为尿毒症。

糖尿病肾病并不遗传，而是由糖尿病发展而来。糖尿病自身没有确切的遗传基因，它有家族聚集性，主要与生活方式有关。父母的生活习惯会影响孩子，因此糖尿病有家族倾向，但糖尿病肾病不会直接遗传。

为了预防糖尿病肾病，关键在于良好的控制糖尿病，包括控制血糖、血压、血脂以及体重。定期监测血糖和遵循医生建议的饮食、运动和用药，可以有效减少肾脏损伤风险。糖尿病病程及严重程度与糖尿病肾病相关，良好的控制可延缓并发症的发生。

糖尿病肾病的药物使用应根据病期进行调整。初期和中期以口服药为主，晚期则需以胰岛素为主并根据并发症，如肾性贫血和高钾血症进行特定药物治疗。与医生沟通及时调整药物，帮助延缓肾脏病进展。

糖尿病肾病的预后与及时的预防和治疗密切相关，若能早期干预，病变可能处于缓慢进展阶段，然而若不及时就医，可能迅速进展至尿毒症期，导致生活质量下降。建议倡导早诊断早治疗，以延缓病情进展。

高血压肾病是由高血压发展而来的肾病，高血压定义为非同日血压大于140/90mmHg。若血压控制不良，会对脏器，尤其是肾脏产生影响，导致肾小管损伤，逐渐形成高灌注状态，肾功能受损，从而发展为高血压肾病。

高血压肾病如果不及时治疗，会导致肾功能逐渐恶化，甚至达到终末期，产生诸如水肿、心衰等症状。同时，体内毒素无法排出，将在各个器官沉积，影响消化、心脏、脑部和神经等功能。

高血压肾病是长期未控制的高血压导致的肾脏损伤，病程长且难以治愈。主要通过控制血压来延缓疾病进展。正常人血压应控制在140/90以下，老年人和糖尿病肾病患者的控制标准有所不同。一旦诊断为高血压肾病，需采取措施阻止病情加重。

高血压肾病的饮食注意事项包括控制盐摄入在每天6克以内，并根据病情阶段掌握优质低蛋白的摄入量。中晚期患者需注意控制含钾和含磷食物的摄入，同时增加含钙高的食品，如牛奶、鸡蛋等。

高血压肾病的诊断需要进行尿常规、血生化检查（包括肝功能、肾功能和电解质），以及肾脏的影像学检查（如超声和CT）。在病史和临床询问后，若无法明确诊断，还需进行肾脏穿刺以进行病理学检查。