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糖尿病肾病根据病情轻重分为五期。第一期为肾小球滤过升高；第二期为间断微量白蛋白尿；第三期为持续微量白蛋白尿；第四期为显性蛋白尿，病人可能出现肾病综合征和严重水肿；第五期为肾功能衰竭。

糖尿病肾病患者的饮食至关重要，需坚持糖尿病饮食并限制蛋白质摄入。早期建议每日摄入0.8g蛋白质每公斤体重，晚期则降至0.6g。同时需限制盐的摄入，特别是伴随高血压和水肿的患者，盐应控制在3到5g以内。

预防糖尿病肾病主要是控制血糖。建议糖化血红蛋白目标为7g以内，若患者高龄或有心脑血管病可适当放宽至7.5g或8g，预防重于治疗。

糖尿病肾病的预防重于治疗，早期一期、二期有可能逆转或控制，但三期、四期则无法逆转。患者应积极配合医生，努力稳定病情，避免进一步进展。

糖尿病肾病四期表现为大量蛋白尿和低蛋白血症，常合并高血压和高血脂，病情严重。此阶段治疗效果有限，因此需早预防、早治疗，以期在早期阻断病情发展。

肾结石是泌尿科常见疾病，尽管单纯由肾结石引起的尿毒症很少，但多发结石会导致尿路梗阻和肾脏压力增加，从而引发肾功能衰竭。因此，发现肾结石后需及时治疗，以预防肾功能降低。

肾结石的形成与遗传和生活方式相关，如饮水不足、饮用浓茶和咖啡及饮料等会导致血尿酸升高。许多肾结石患者同时存在高尿酸血症，其结石多为尿酸性。因此，建议多饮水、少喝浓茶和浓咖啡，定期体检了解血尿酸水平。

肾结石患者易诱发尿路感染。结石导致尿液排泄不畅，滋生细菌，因此需检查泌尿系B超。如有结石，需同时治疗结石与尿路感染，单纯使用抗生素效果不佳。

肾结石和尿路感染都能引起腹痛，但肾结石的腹痛通常更为剧烈且难以忍受。尿路感染通常表现为轻微的隐痛，除非引发急性肾盂肾炎。对同时发生肾结石和尿路感染的患者，应综合治疗并避免单纯的抗感染处理，以防止抗药性和复发。

多囊肾是一种常见的遗传性肾病，主要表现为肾脏多发囊肿，导致肾脏增大，最终引发肾功能衰竭。发病年龄通常在三四十岁，多囊肾是透析患者的主要病因之一。

肾炎大多数是不遗传的，只有少数特殊的情况属于遗传性肾病，如薄基底膜肾病、Alport综合征和多囊肾。肾炎的主要表现包括血尿、蛋白尿和高血压，病史时间长了可能发展为肾功能不全。大部分肾炎不遗传，遗传性肾病和肾炎是不同的概念。

肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿和高血压，肉眼血尿和镜下血尿是其表现形式。蛋白尿表示尿中有蛋白，通常伴随肾性高血压，肾功能不全可随病史延长和病理类型的不同而出现。

关于性生活的问题，肾炎患者需视病变程度而定。急性发作期要以休息为主，慢性肾炎在稳定期性生活无碍，但应避免过度和劳累，注意休息及防止感染。

肾小球肾炎的诊断主要通过肾活检以确定病理类型，因不同类型如系膜增生、局灶节段性硬化和膜增生，治疗方案和预后各异。肾活检有助于明确诊断，指导治疗及日常生活注意事项。

急性肾小球肾炎主要由细菌或病毒感染引起，最常见的是急性链球菌感染。这种病通常在感染后2-3周内发作，表现为血尿、水肿，及可能的蛋白尿和高血压。感染历史包括咽喉痛、扁桃腺炎、猩红热或皮肤脓疱疮。

急性肾小球肾炎的诊断依赖于临床症状和化验检查，如血尿、水肿、蛋白尿和高血压等。链球菌感染后的肾炎表现为血清补体C3、C4降低，多为自限性病程，无需特殊治疗，主要通过休息、低盐饮食及对症处理来缓解症状。

膜增生性肾小球肾炎是慢性肾炎的一种病理类型，目前确切病因尚不清楚，常见诱因为各种感染，尤其是上呼吸道感染。患者可能表现为咽痛、咳嗽、肉眼血尿、水肿等症状，最终通过肾活检确认诊断。

肾小球肾炎的预后由病理类型决定，轻度系膜增生性肾小球肾炎预后较好，膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化则肾衰出现较早。IgA肾病随着病程延长，肾衰发生率逐渐增高。治疗的规范性及病人的重视程度也影响肾衰的发生。

肾小球肾炎是否发展为肾衰竭由其病理类型决定，因此肾穿刺（肾活检）非常必要。明确病理类型后，可以制定治疗方案及判断预后。慢性肾炎患者若病史超过20年，肾衰发生率为20%-50%。

急性肾衰竭病因复杂，包含肾前性因素如心衰导致的肾灌注不足，肾性因素如急进性或慢性肾炎加重，以及肾后性因素如尿路梗阻。急性肾衰与慢性肾小球肾炎不同，需明确病因。