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胸骨下面痛的原因有很多，可能与胸骨后面的食管、肺脏、心脏大血管等结构有关。常见的病因包括食管炎、胃食管反流、食管肿瘤、肺肿瘤、冠心病等，甚至一些腹部或全身性疾病也会导致此症状，因此建议到医院进行相关检查。

结核性胸膜炎需要早期、联合、规律地进行抗结核治疗。轻度病例可采用2HRZE/7HRE方案，而较重或重型病例则需2HREZ/10HRE。耐药结核的治疗相对复杂，所有结核药物都有副作用，因此在治疗过程中应定期检查血常规、肝肾功能及其他相关指标。

急性脓胸最常见的致病菌是肺炎链球菌和金葡菌，尤其是金葡菌。治疗建议包括微生物培养和药敏实验，以选择敏感抗生素。还需定期吸氧和穿刺引流，防止胸腔积液加重症状。监护过程中应确保患者得到充分休息，并促进新鲜蔬菜和水果的摄入。

胸膜炎会导致剧烈的胸腔疼痛，疼痛为弥漫性，影响整个胸廓。随着病情发展，患者可能会出现呼吸受限，进一步导致缺氧和胸闷气促。因此，及时进行松解手术显得尤为重要，手术可选择微创或开胸手术方式。