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肺栓塞的胸部X光表现包括肺纹理缺失和马赛克征象，间接表现为肺动脉增宽和右心室扩大。尽管这些表现不常见，但可以帮助鉴别肺栓塞与其他疾病，如心包填塞和心衰等。

重症肺炎是由病毒、细菌或真菌感染引起的肺部疾病，肺栓塞则由深静脉血栓引起的。在临床上，两者表现相似，包括咳嗽、咳痰和胸痛，可能导致误诊。因此，需要通过其他检查进行准确鉴别。

肺栓塞会影响弥散功能，因其肺血管堵塞导致肺毛细血管缺乏血运和氧气，从而引起弥散障碍。气体通过弥散膜进入循环，而肺泡和毛细血管的任何异常都可能影响这一过程。

肺栓塞的治愈与触发因素有关。若因手术后卧床引起，通常可通过3至6个月的抗凝治疗治愈；而若因内科疾病或肿瘤，则需看基础因素能否根治，才能判断是否能彻底治愈。

肺栓塞是致死性的，死亡率仅次于肿瘤和心梗。其根本原因是血栓堵塞肺动脉，造成右心无法向左心泵血，血压下降导致死亡。此外，可能合并冠脉事件，进一步影响生存。

高血压和冠心病患者可能出现房颤，但房颤也可能是肺栓塞的初期表现。若出现无法解释的房颤并伴随胸闷、憋气或晕厥时，需要警惕肺栓塞。肺栓塞可导致心房扩张，从而引发短暂的心律失常，最终表现为房颤。

肺栓塞的三联征包括咯血和胸痛。胸痛通常与呼吸有关，尤其是在深吸气时更加明显。这种胸痛称为胸膜样的胸痛，和心梗的胸痛不同。胸痛多发生在肺栓塞继发肺梗死时，需注意两者的区别。

一旦诊断肺栓塞，患者出院后需要院外一段时间的抗凝治疗。疗程的长短取决于肺栓塞的危险因素。患者需要定期到门诊随访，以指导抗凝强度及药物剂量调整，同时监测可能出现的出血情况。

骨科患者，尤其是经历膝关节或髋关节置换术的病人，处于肺栓塞的高危人群。研究表明，这类患者下肢静脉血栓发生率可达50%。术后因制动导致血流缓慢，容易引发肺栓塞。

急性肺栓塞患者住院后，为避免形成新血栓，通常建议在床上静止。其机理为深静脉血栓堵塞肺动脉。在抗凝未达标前，需防止再次脱落新的血栓。一旦D2聚体指标显著下降，说明没有新血栓形成，此时可允许患者下床活动。

肺栓塞患者住院期间需要注意多方面的护理工作，包括下肢周径的测量、穿刺部位出血、鼻出血和消化道出血的监测。同时，饮食指导尤为重要，应避免硬食，注意绿叶菜对华法林的影响，以减少出血风险。

肺栓塞会导致心肌酶升高，因血栓导致肺动脉堵塞，进而影响右心室血流和左心室血压，导致冠状动脉灌注压下降，引发冠脉缺血和心肌细胞损伤，造成心肌酶增加。

肺栓塞的触发因素包括多发创伤和膝髋关节置换术，心衰患者因体循环回流受阻易形成血栓，表现为胸水、腹水和下肢水肿，增加肺栓塞风险。

对于肺急性肺栓塞，患者如果能及时治疗，出院时大多数没有症状。是否存在气短取决于就诊时间、是否有隐性肺栓塞及其对心肺功能的影响。一般来说，及时就诊治疗会使症状明显消失。

肺栓塞的介入治疗是针对抗凝或溶栓有禁忌症患者的重要补充。介入手段通过导管至肺动脉捣碎血栓，并局部给予小剂量溶栓，能有效缓解症状。但介入治疗并非首选，需在其他治疗禁忌下考虑。

肺栓塞病人需要筛查制动和基础疾病，尤其是肿瘤，因其可导致高凝状态，从而增加肺栓塞风险。在初期治疗中，除了抗凝治疗，还需检视患者是否合并有活动期肿瘤，这对后续治疗的疗程非常重要。

肺栓塞通常被定义为胸痛、咯血和呼吸困难的三联征，但实际上表现为这些症状的病人并不多见。肺动脉的堵塞会影响肺组织的营养，导致缺血和肺梗死，从而可能出现咯血，但这种情况在临床中并不常见。

肺栓塞是由于深静脉中的血栓随血流回到右心并堵塞肺动脉，导致咳嗽、胸闷、胸疼及晕厥等症状。患者可根据地区医院特点选择心内科或呼吸科就诊。

肺栓塞的致死性很强，死亡率仅次于肿瘤和心梗。许多医院容易漏诊，肺栓塞可能在无症状时发生，或导致患者在到达医院前死亡。这一疾病需要引起高度警惕。

肺栓塞是由下肢静脉或深静脉的血栓脱落而导致的，预防的关键在于识别其诱因。遗传因素如凝血机制异常，以及后天因素如长期卧床、久坐和长途旅行均可增加下肢静脉淤血，进而增加肺栓塞风险。