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针对慢性酒精性肝病，治疗原则包括戒酒、营养支持和减轻肝脏疾病的严重程度。需纠正营养不良情况，并进行对症治疗。进展到肝硬化的患者需严格戒酒，并给予高蛋白和富含维生素的饮食。

病情若发展到肝硬化阶段，患者可能出现腹水、消化道出血、尿量减少等严重症状。此外，长期饮酒的人常出现失眠、手抖及其他神经系统症状。早期肝病患者可能体征不明显，但随着病情进展，肝长和蜘蛛痣会明显表现。

原发性胆汁性肝硬化患者推荐使用UDCA进行长期治疗，而糖皮质激素和免疫制剂效果不佳。对于原发性硬化性胆管炎的患者，UDCA疗效可能也有限，且这类患者同样不推荐使用糖皮质激素和免疫制剂。

大多数自身免疫性肝炎病人起病后无明显症状，很多在体检时才发现肝功能异常，部分病人甚至已发展至肝硬化。临床表现非特异性，常伴乏力、食欲不振。在炎症过程中，易合并其他自身免疫疾病。

自身免疫性肝炎是一种由自身免疫介导的慢性肝脏炎症性疾病，特征包括转氨酶升高、高伽玛球蛋白血症、自身抗体阳性及淋巴细胞和浆细胞侵润。该病分为不同阶段，可能发展至肝硬化或肝衰竭。

酒精性肝炎患者中，部分人可能出现NA抗体阳性，伴随饮酒史，抗体水平不高。病理检查显示大泡性或以大泡性为主的脂肪性肝炎表现。

文中强调控制饮酒量的重要性，指出短期内大量饮酒及长期饮酒历史会增加酒精性肝病的风险。建议尽早戒酒并提到空腹饮酒的方式也可能导致慢性酒精性肝病的发生。

戒酒后，病人的营养状况改善，食欲增强，体重可能稍微增加。同时，饮酒导致的甘油酸和胆固醇升高会引起动脉粥样硬化，影响血压，戒酒后血压水平可能会自动下降。

针对不能耐受糖皮质激素副作用的病人，可以单用硫唑嘌呤进行治疗。对于二型自身免疫性肝炎的病人，糖皮质激素和免疫制剂效果不好，且轻型病人可能无需使用这些药物，抗炎保肝药可用于减轻炎症。

自身免疫性肝炎分为三型：一型抗体阳性反应良好，二型幼年发病对治疗反应差，三型表现类似一型，但对免疫制剂有效。分型有助于个性化治疗，特别是免疫制剂的应用。

自身免疫性肝炎需要与原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎鉴别，后者以肝内外胆管的炎症和纤维化为特征，主要见于中青年男性。安卡抗体阳性对诊断重要，胆管造影显示狭窄与扩张相间特征。

自身免疫性肝病，又称原发性胆汁性肝硬化，特征是抗线粒体抗体阳性，尤其是MR亚型。该病表现为转氨酶升高和IGM升高，并由碱性磷酸酶和AIP升高特征性地反映肝功能异常。

在化验检查中，血常规、肝肾功能、血糖、血脂和肝纤维化是必须的。酒精性肝病的鉴别诊断需要检查自身抗体、特种蛋白和病毒性肝炎标志物。此外，血糖铁蛋白的检测虽然不是常规，但在条件允许时可以进行。

饮酒是导致酒精性肝病的重要因素，男性每天饮酒超过40克，女性超过20克，长期或短期大量饮酒均可引发。此外，饮酒种类、方式、性别、种族和肥胖等因素也会影响发病风险，病毒感染及营养状况不佳亦是潜在风险。

慢性酒精性肝病通常没有特殊症状，患者可能仅表现为右上腹胀痛、食欲降低和体重减轻。随着病情进展到酒精性脂肪性肝炎阶段，患者将出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。

在不得已饮酒的情况下，建议避免空腹饮酒及控制体重，特别是肥胖患者，以减少慢性酒精性肝病的风险。合并其他慢性肝病的患者，例如病毒性肝炎患者，同样应严格避免饮酒，并保持良好的营养状态。

针对急慢性的病毒性肝炎进行病原学检测是必要的。比如，发现乙肝表面抗原、乙肝病毒核酸、丙肝抗体及丙肝核酸均为阳性可能显示病人存在病毒性肝炎的强指向。

戒酒是肝病患者恢复的关键，严格戒酒能够初步稳定病情。酒精对肝病的持续损害会导致病情恶化。此外，患者还需加强营养支持，以应对长期饮酒导致的维生素缺失，避免相应的肝病并发症。