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神经母细胞瘤是一种常见于小儿的恶性肿瘤，起源于肾上腺或脊椎旁的交感链。广义上包括节细胞神经瘤和节母细胞瘤，狭义上指恶性度高的神经母细胞瘤。根据肿瘤细胞的成熟程度，可以进一步分为神经节细胞瘤、节母细胞瘤及神经母细胞瘤。

神经母细胞瘤患者的预后受多种因素影响，包括年龄、肿瘤部位、分化程度及病理分期等。从生物学角度，基因扩增和染色体倍增也很重要。低危患者的存活率超过80%，中危患者约75%，而高危患者的长期存活率低于50%。

神经母细胞瘤的临床分期根据肿瘤部位划分，共有四个阶段。1期限于肾上腺或脊椎旁，2期有淋巴结转移，3期跨中线，4期有远处转移。同时，4S期为特殊阶段，原发肿瘤在1、2期，发生小于10%的骨髓转移，通常治愈效果好。

神经母细胞瘤的手术决定于肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。肿瘤局限时可手术切除，若侵犯血管或组织，则需先通过化疗缩小肿瘤后再手术。手术原则是尽可能彻底切除，但要确保重要器官的完整。

神经母细胞瘤的预后受多个因素影响，包括患者年龄、手术的临床分期、N-myc基因状态、是否存在远处转移以及DNA倍体的增数。根据这些因素，可以将神经母细胞瘤分为极低危、低危、中危和高危四个等级，预后效果与风险等级呈负相关。

神经母细胞瘤是小孩常见的恶性肿瘤之一，除了中枢神经外，其发病率在国内和国际上排名第一或第二。该病的治疗效果因个体及病种差异而异，表现出不均一性。常见的发生部位包括腹膜后、胸部（后纵隔）、颈部以及肾上腺。

尿检对于神经母细胞的诊断有帮助，但无法单凭一次尿检确定诊断。神经母细胞瘤具有神经内分泌功能，尿中可检测其代谢产物如VMA及其他，特别是在小孩产前发现时重要。脊柱旁神经母细胞瘤的诊出率较低。

一小部分神经母细胞瘤在产前检查中发现后，可以在小孩发育成熟过程中自行消失。研究显示，流产和早产小孩的发生率较高，而正常新生儿则相对较低。临床观察证实，部分孕期发现的神经母细胞瘤，能够变小并最后消失。

任何疾病的诊断都需病史、查体和辅助检查。在很多情况下，患者可能无临床症状，偶然通过影像学检查发现肿瘤。神经母细胞瘤的症状包括肿瘤的局部和全身表现，也可能伴随副肿瘤综合征。早期发现依赖检查，而晚期可能表现为发热、疼痛或贫血。

神经母细胞瘤是否需要化疗取决于病理诊断和临床危险度分层。极低危型可不化疗，但大多数患者需化疗，化疗程度依危险度、分期和病理类型而不同。通常采用多种药物综合化疗，晚期、复发及难治性病例可能需调整或加大剂量。

神经母细胞瘤的发生与某些基因相关，但并非由基因缺陷引起。通过基因生物诊断的进展，特定基因检查和测序能揭示与疾病、药物敏感性及预后相关的基因。尚无证据表明存在直接相关的基因缺陷。

神经母细胞瘤的发生部位与其来源密切相关，通常发生在双侧肾上腺及脊椎旁交感神经链，包括颈椎、胸椎和腰椎。因此，肿瘤可出现于颈部、胸部、腹部及盆腔等多个部位。

对于一部分神经母细胞瘤，进行自体干细胞移植是其治疗方法之一，主要针对高危病人。在进行化疗、手术和放疗后，再进行干细胞移植，这在整体的综合治疗中占有一定的地位。

神经母细胞瘤的复发率在10%到20%之间，复发与病人的原部位、病理分期和临床分期相关。晚期病人在手术和化疗后仍有复发风险，复发通常发生在手术后半年内，但也可能在10年或20年后出现。