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胸膜炎患者发烧时，应积极寻找病因并对症治疗，进行退热和补液处理。如果有大量胸腔积液，需进行胸腔穿刺引流，并对胸水进行化验。适量使用激素可减轻渗出和黏连。患者需注意休息、保暖和均衡饮食，增加蛋白质和维生素摄入，痊愈后应适当锻炼增强体质以防复发。

胸膜炎在出现黏连或肥厚，伴随包裹性胸腔积液时，需要手术治疗。可选择胸腔内注入纤溶药物或者进行胸膜剥脱手术。当胸腔积液反复且内科治疗无效时，手术治疗是必要的。常见手术包括胸膜剥脱术和胸膜闭锁术，同时要预防复发。

病毒性胸膜炎的严重程度主要取决于肺部病毒感染的程度。感染可能引起胸膜的反应性变，可以导致急性呼吸衰竭或低血压性休克，因此治疗需要根据病情轻重进行调整。轻症患者应注意休息和营养，重症则需抗病毒治疗。

胸膜炎的诊断基于患者的症状、体征及相关辅助检查。检查方法包括血常规、C反应蛋白、影像学检查如胸片、CT等，以及胸腔穿刺和活检等。确诊后需针对原发病进行治疗，并处理胸腔积液。

胸膜炎的住院与否取决于病情的严重程度和病因。如果是普通肺炎引起的，可门诊治疗；如为结核性或恶性胸膜炎则建议住院治疗。关键是要明确病因并进行相应治疗，同时注意营养与生活习惯。

胸膜炎引起的疼痛通常不是局部按压痛，而是在深呼吸或体位改变时出现。干性胸膜炎会导致疼痛加剧，随着胸腔积液的增加，疼痛反而可能减轻。建议出现胸痛时完善相关检查，以排除心肺疾病及胃食管疾病。