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高热惊厥和癫痫在临床上常被混淆，尤其是六岁以下的小孩。在高热情况下发作的抽搐大多为高热惊厥，但随着神经系统的发育，六岁后若在无高热的情况下依然抽搐，则需高度怀疑癫痫，并通过脑电图确认，进行正规治疗。

癫痫分为局灶性发作和全面性发作，小发作症状轻微，通常不伴随意识丧失。但小发作也需积极治疗，以防恶化为药物难治性癫痫。患者应规范用药，以达到良好的控制效果。

癫痫发作难以预测，急救需确保患者安全并减少脑缺氧的机会。保护措施包括防止患者受伤，避免骨折及头部碰撞，同时保持患者侧卧以防止呕吐物堵塞气道。

癫痫是由于大脑皮层神经元异常放电引起的，重要检查包括脑电图和核磁共振，能够协助诊断癫痫类型及治疗方案。核磁共振用于观察海马是否硬化及其他病理变化，影像与脑电图结合能帮助找到病因，便于治疗评估。手术时需高级检查如脑磁图和PETCT。

癫痫和发烧有时同时发生，特别是在六岁以下儿童中，发热是癫痫的诱发因素，伴有明显的脑电图异常。但在成人及老年人中，癫痫与发热的关系减弱，不再密切相关。

小发作指部分性发作，分为单纯和复杂两种。单纯部分性发作症状包括肢体麻木和植物神经症状，患者仍然意识到发作。复杂部分性发作则伴随意识丧失，患者在发作中无法意识到行为，比如进食。

癫痫的发作频率因患者及类型而异，年发作四到六次以上称为频繁发作，需要积极干预及就医；而每年少于四次的癫痫则需专业医生评估是否适合药物治疗，以达到最大获益和最小副作用。

癫痫发作与食物和药物的关系不是特别大，但碳酸饮料、红牛、大量烤肉等会增加发作次数。抗生素如阿莫西林和沙星类药物也会影响癫痫患者。对于有需要的患者，建议咨询癫痫专科医生。

癫痫病因多样，主要分为遗传性和症状性（继发性）癫痫。遗传性癫痫与家族基因有关，而症状性癫痫则由脑炎、感染、创伤、脑血管病、脑肿瘤及脑畸形等因素引起。临床中多见这几种继发性癫痫。