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胆囊结石是常见疾病，但约60%的患者无明显症状。有些患者在体检时通过腹部彩超意外发现，或在其他手术中被发现。症状包括右上腹部不适、厌油腻食物及夜间胆绞痛，通常无法通过治疗胃炎的药物缓解。

在我国，胆囊癌多发于50岁以上的女性，发病年龄范围为22到82岁。约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石，胆囊结石患者的胆囊癌风险显著升高。尽管胆囊结石与胆囊癌可能存在相关性，但部分胆囊癌患者并无胆囊结石，提示二者关系可能为偶然。

急性胆囊炎主要发生于35岁以上患者，女性比男性更常见，尤其肥胖女性。胆囊炎与胆囊结石密切相关，90%以上的急性胆囊炎由结石阻塞引起，导致胆汁潴留和化学刺激，进而引发胆绞痛。急性胆囊炎根据病变性质可分为多种类型。

对于症状明显的胆囊结石患者，特别是曾有胆绞痛或急性胰腺炎的患者，一般选择微创的腹腔镜胆囊切除术。这种手术创伤小、恢复快，通常术后第二天即可出院。对有胆囊癌高危因素或怀疑的患者，无论有无症状，也应进行此手术。

胆囊结石的治疗方法有多种，其中保守治疗包括药物溶石和体外震波碎石等。保守治疗的弊端在于结石易复发，并可能导致胆囊病变和胆囊癌风险。适合保守治疗的病例少，大多数需选择微创手术。

胆囊结石的危害包括阻塞胆囊管引起腹痛、胆总管阻塞导致黄疸、急性胰腺炎及长期刺激诱发胆囊癌。这些并发症对患者的健康构成严重威胁。

胆囊的良性疾病治疗存在保胆与切胆的争论。虽然没有明确证据支持，但保胆不仅是解剖上的保留，更需功能正常。切胆者认为其安全可靠，能避免复发与恶变。医生应根据患者需求与胆囊功能作出个性化判断。

胆囊结石 大约60%以上病人无明显症状，通常在体检或手术中意外发现。若结石阻塞胆囊管，会引起右上腹疼痛和不适。夜间更易发作，因卧床体位变换致胆汁回流不畅。诊断依赖于影像学检查如彩超和CT。

慢性胆囊炎的治疗需谨慎，症状不严重者不宜手术。对于症状频繁且有明确病理改变的患者，如胆囊壁增厚，可进行腹腔镜胆囊切除术。而无结石的轻症患者可采取保守治疗和定期复查。

胆囊息肉是胆道壁向胆囊腔内凸出的病变，多数为良性，但存在恶变风险，可能诱发胆囊癌。包括20多种疾病，如早期胆囊癌、胆囊腺瘤及多种良性肿瘤，如血管瘤、脂肪瘤等，也有胆固醇性息肉和假性肿瘤等。

胆囊癌的预后差，五年生存率约5%。对于高危人群，应采取预防措施，包括腹腔镜胆囊切除。适应症包括大于3厘米的胆囊结石、合并胆囊炎及钙化、直径超过1厘米的息肉等。通过术后检查可提高患者预后及生存质量。

急性胆囊炎是一种常见疾病，主要因胆囊管或颈部结石阻塞引起。患者可感到右上腹部剧烈疼痛，出现牵涉痛及胆囊肿大，严重时伴有发热和白细胞升高等全身反应。

胆囊胆固醇息肉是常见的病变，通过超声检查发现，约60%以上是胆固醇息肉，通常多发且直径不超过1cm。大多数患者无明显症状，建议每3到6个月复查一次，只有在明显消化道症状或并发症的情况下，才考虑手术治疗。

胆囊息肉是一种常见病变，治疗方法取决于息肉的位置、性质和病变程度。对于无明显症状的胆固醇性息肉，可定期随访；有症状或并发症时考虑切除。良性非胆固醇性息肉若影响生活或直径超过1厘米亦需切除，以防癌变。早期怀疑癌的病变要尽早手术。

胆囊胆固醇息肉是常见的良性病变，约占息肉样病变的一半以上，尚未见癌变报道。其形成是由于胆固醇代谢失调，导致胆固醇沉积于胆囊壁，并逐渐形成凸起的病变。这种凸起并非真正的息肉，而是胆固醇沉积造成的改变。