爱你健康网

肛瘘可能在长期炎症刺激下癌变为直肠癌，病例显示10年内肛瘘可癌变。早期治疗可防止癌变及复杂化，避免更大的损伤与痛苦。因此，肛瘘一旦形成，应及时进行手术治疗。

在治疗混合痔与直肠炎时，应先判断混合痔是否到治疗程度，如是否脱出或经常出血。如直肠炎处于发作期，则应优先治疗直肠炎。待直肠炎稳定后，若没有明显症状，则可进行痔疮手术。因此，应综合考虑两种疾病的情况来决定先治疗哪个病。

痔疮手术后，患者可能会感到疼痛，这会导致排便困难。初次排便时，可以使用止疼药来缓解疼痛。如果排便时感到明显困难，可以寻求医生帮助使用开塞露来促进排便。但需注意，开塞露不能长期使用，以免造成排便依赖，影响自然便意。

痔疮破裂有两种情况：一是大量出血，需要及时就医止血；二是少量出血，可以使用栓剂止血。内痔破出血较多的应上医院，外痔破则可自行处理，若只是血块排出不必紧张。

嵌顿是混合痔脱出后形成的血栓，导致严重水肿和炎症，疼痛剧烈。建议及时手术以清除痔核，如果无法手术可考虑中药坐浴或涂抹痔疮膏，虽然效果有限。

微创手术一般恢复较快，患者可当天自理，住院时间为3到5天，完全愈合需3到4周。由于肛门创口愈合慢，需多休息，避免剧烈运动，适合在此期间进行轻度活动。

环状混合痔的治疗采用分段外剥内扎加减张离断术，能有效预防术后狭窄。通过彻底清除痔核，并利用丝线切断技术扩肛，确保一次手术完成多个任务，避免遗留痔核及皮桥，降低并发症风险。

得了痔疮后可用外洗药缓解肿痛。推荐浓盐水和肛肠洗剂，前者在家可用，后者在医院购得。两者均有消炎止痛效果，适合坐浴和外洗。

痔疮的主要症状有便血、疼痛和脱出。便血一般在大便时出现，疼痛则与炎症或血栓有关。脱出症状在混合痔的二期和三期明显，二期可自行还纳，而三期需用手送回。此外，还有肛门潮湿、瘙痒、皲裂等次要症状。

肛瘘是一种常见的肛肠科疾病，症状包括肛门周围有硬块、反复流脓或流血，以及下坠感。高位肛瘘表现不明显，外表无法识别，需依靠专业医生的指诊来诊断。肛瘘症状复杂多样。

外剥内扎手术是一种有效的痔疮治疗方法，具有小损伤和精准切除的特点。外痔直接切除，而内痔通过结扎进行慢性损伤，避免大出血。此手术方法可有效清理内外痔的混合痔。

肛周脓肿不能拖延，否则会引发脓毒血症和坏死性筋膜炎等严重疾病。控制感染非常关键，仅依赖抗菌素无法有效治疗，需及时手术放出脓液。否则患者可能迅速进入休克状态，病死率可达30%。

痔疮的发作期非常疼痛，缓解疼痛的办法有手术和保守的药物治疗。可以通过中药坐浴、药膏、栓剂以及口服止疼药等来减轻症状，缓解水肿和疼痛。

痔疮的发作主要由多种因素引起，核心原因包括饮食刺激（如辣椒和酒）、生活习惯（久坐、久蹲）以及便秘。保持健康的生活方式和良好的饮食习惯可以帮助预防痔疮的发生。

痔疮术后常见水肿，因创口无法缝合导致，大便经过会产生水肿。正常范围内水肿可自行吸收，通常在30天内恢复。较大水肿可需处理，但大部分水肿可以自行吸收。

混合痔的治疗一般采用手术，其中外剥内扎术被推荐为最佳选择。该手术能够彻底去除痔核，避免其他微创手术可能导致的复发问题。外剥内扎术创口小，痛苦少，愈合快，具有良好的远期疗效。

PPH手术在中日医院肛肠科未被采用，因其弊大于利。该手术通过再次吻合去掉痔的粘膜，但未处理痔核，远期疗效差。国外如日本、美国、澳洲等已减少使用，因后遗症多如肛门狭窄和大出血，因此认为外剥内扎术更优。

肛周脓肿一旦形成，必须进行手术治疗，否则90%以上会形成肛瘘。对于尚未形成脓肿的肛窦炎，可以采取保守治疗，如消炎药和消炎栓。形成硬结的脓肿则应进行根治术，防止进一步恶化。

脱肛包括两种疾病：一种是混合痔的脱出，即痔核脱出，另一种是直肠脱垂，涉及直肠黏膜或其肌层的全层脱出。医学上称前者为痔核脱出，后者为直肠脱垂，都是大家所理解的脱肛。

混合痔一旦脱出，建议及时手术治疗，药物无法消除脱出的痔疮。直肠脱垂也需尽早手术，以避免脱出层次增加，提高治疗难度。早期治疗可降低风险。