左耳上面疼痛，可能是由多种原因导致的，包括但不限于耳部感染、神经性疼痛、颞颌关节紊乱、盘头疼等。

1、耳部感染：耳部感染是左耳上方疼痛的常见原因之一。外耳道炎、中耳炎等疾病都可能引起耳部及周边的疼痛。这类疼痛通常伴随着耳道流脓、听力下降等症状。治疗时，医生会根据感染的具体类型和严重程度，开具抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，或者口服抗生素如头孢氨苄、阿莫西林等。

2、神经性疼痛：神经性疼痛可能由于压力过大、疲劳或睡眠不足引发。这种疼痛往往是阵发性的，可能伴随着头部的刺痛或跳痛。治疗神经性疼痛，除了调整生活方式、减轻压力外，医生还可能会开具缓解疼痛和营养神经的药物，如布洛芬、甲钴胺等。

3、颞颌关节紊乱：颞颌关节紊乱也可能导致左耳上方疼痛，特别是在咀嚼或张口时疼痛加剧。这类疼痛通常需要通过物理治疗、调整咬合习惯或手术等方式进行干预。

4、偏头痛：偏头痛是一种常见的慢性头痛，可能表现为单侧头部的搏动性疼痛。治疗偏头痛的药物包括非处方止痛药如布洛芬，以及处方药物如舒马曲坦等。

除上述原因外，左耳上方疼痛还可能与牙齿问题、颈部肌肉紧张或其他全身性疾病有关。这些情况需要根据具体症状进行诊断和治疗。左耳上方疼痛可能由多种原因引起，患者应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行对症治疗。