五子衍宗丸和六味地黄丸可以同吃，但需根据具体病情和医生建议合理搭配。

五子衍宗丸和六味地黄丸是中医经典方剂，常用于治疗肾虚相关症状。五子衍宗丸主要由枸杞子、菟丝子等五味药物组成，功效偏于补肾益精，适用于肾精不足所致的腰膝酸软、头晕耳鸣等。六味地黄丸则由熟地黄、山茱萸等六味药组成，更侧重于滋阴补肾，常用于治疗肾阴虚引起的潮热盗汗、遗精早泄等症。

两者虽均为补肾良药，但侧重点不同，合理搭配可更全面的调理肾脏功能。然而，同吃并非适用于所有人群，需注意以下几点：

1、病情需求是关键：患者应在医生指导下根据肾虚类型及症状轻重，判断是否需要同时服用两种药物。

2、注意药物剂量：不同药物成分可能存在相互作用，同服时需调整各自剂量，避免过量或不足。

3、观察身体反应：服药后应密切观察身体变化，如出现不适或症状加重，应及时就医调整治疗方案。

4、避免药物冲突：若患者同时在服用其他药物，需咨询医生是否存在药物间的相互作用或禁忌。

5、生活方式调整：药物治疗的同时患者还应注意休息、饮食等生活方式的调整，以助药效发挥。

综上所述，五子衍宗丸和六味地黄丸在合理搭配下可同吃，但需结合个人情况，遵循医嘱，确保用药安全有效。