晚上10点左右出现血压升高的现象，可能由多重因素导致，主要包括睡前饮食、昼夜颠倒、气温变化、睡眠障碍及潜在的高血压病症等。这些因素单独或共同作用，都可能引发夜间血压的波动。

睡前饮食的影响不可忽视。若晚餐过量摄入油腻、辛辣食物，如肥肉、辣椒等，会刺激身体，导致晚间血压上升。因此，建议晚餐避免油腻重口味食物，睡前保持饮食清淡。

昼夜颠倒的生活习惯也是诱因之一。对于作息不规律或上夜班的人群，其交感神经可能在夜间异常兴奋，从而引起血压升高。调整作息，保持规律的生物钟，有助于稳定血压。

气温变化同样会影响血压。夜晚气温下降，机体外周血管收缩，易导致血压升高。此时，注意保暖，适当增添被子，可以改善睡眠质量，进而稳定血压。

睡眠障碍也是导致夜间血压升高的一个重要因素。环境因素、药物副作用等都可能影响睡眠，进而引发交感神经兴奋、心率加快，血压升高。优化睡眠环境，避免睡前刺激，可帮助改善此状况。

高血压患者若血压控制不佳，晚上也可能出现血压升高，并伴有头晕、头痛等症状。此时，应在医生指导下使用降压药物，如甲基多巴片、卡托普利缓释片、厄贝沙坦分散片等，以控制血压。

综上所述，晚上10点左右血压高的原因多样，需结合个体情况具体分析。保持良好的生活习惯，合理饮食，规律作息，是预防和控制夜间血压升高的关键。如有疑虑或症状持续，应及时就医，以免延误治疗。