通常吃避孕药后出血不一定是避孕成功的标志。出血可能由多种因素导致，包括但不限于药物反应、个体差异以及其他潜在的健康问题。

避孕药，特别是紧急避孕药含有大量孕激素，服用后可能导致子宫内膜异常脱落，从而引发出血。这种出血是药物的正常生理反应，并不代表避孕成功。每个人的身体状况不同，对药物的反应也会有所不同。有些女性在服用避孕药后可能会出现不规则的阴道流血，这更多是由于激素水平波动引起的子宫内膜脱落，而非避孕成功的直接指示。

除了药物反应和个体差异外，出血还可能与多种情况有关。未按医嘱服药，如漏服或多服，可能导致内分泌紊乱和异常出血；已经怀孕但出现先兆流产或宫外孕等情况也可能导致出血；药物副作用，如体内激素水平紊乱，可能引发阴道异常出血；内分泌紊乱，高效激素的添加可能引起性腺轴的反馈机制紊乱，导致出血；某些潜在的健康问题，如子宫内膜异位症等，也可能在服用避孕药后引发出血。

女性在服用避孕药后应密切观察自身状况，如有任何不适或异常出血，应及时就医检查。