真假近视的判断，主要依赖于专业的医学检查及患者的症状表现。通过睫状肌麻痹法、云雾法、动态检影法及验光法、症状观察等手段，可以准确区分两者，为后续的治疗提供重要依据。真假近视的鉴别在眼科临床中具有重要意义。真性近视通常意味着眼球发生了器质性改变，而假性近视则更多是由功能性因素引起的。因此，正确的判断对于治疗方案的选择和患者的视力恢复至关重要。

1、睫状肌麻痹法：

此方法被公认为鉴别真假近视的金标准。通过使用阿托品、后马托品等睫状肌麻痹药物，放松睫状肌，使眼睛处于静态屈光状态。若散瞳后视力未变，且有近视屈光度，则为真性近视；若视力提升，且无近视屈光度，则为假性近视。

2、云雾法：

患者佩戴+3.0D球面镜后观察视力变化。若视力提高，可能为假性近视；反之，则可能为真性近视。但此法准确性有限，需结合其他检查方法。

3、动态检影法：

通过观察眼睛的动态反应来判断。若患眼各径向均逆动，为真性近视；若顺动或不动，则可能为假性近视。

4、验光法：

验光结果可直接反映是否有近视屈光度。真性近视通常有明显的近视屈光度，而假性近视则无。

5、症状观察：

真性近视患者视力明显下降，难以通过休息恢复；假性近视则表现为短时间内的视力下降，休息后可能有所恢复。

综上所述，真假近视的鉴别需要综合考虑多种检查方法和症状表现。患者在出现视力问题时，应及时就医，接受专业的眼科检查，以便得到准确的诊断和合适的治疗。