晚上睡觉时两边腰痛，往往是多种因素共同作用的结果。常见原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾虚、外伤以及床垫不适等。针对这些不同情况，患者需要采取相应的治疗措施以缓解疼痛。

1、腰肌劳损：白天过度劳累、剧烈运动或长时间保持固定姿势，都可能导致腰部肌肉和韧带拉伤，引发劳损。夜间休息时，痛感变得明显。治疗时可通过局部热敷、按摩促进血液循环，也可遵医嘱使用布洛芬胶囊、云南白药膏等药物缓解疼痛。

2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变或损伤可导致椎间盘突出，压迫神经根，引发腰痛及下肢放射痛。治疗时可选择甲钴胺片、塞来昔布等药物，同时避免重体力劳动，多休息。

3、肾虚：肾虚也可能引发腰部疼痛，常伴有腰膝酸软、潮热盗汗等症状。治疗时需结合中医辨证，采用相应药物调理。

4、外伤：腰部受到外伤时，局部软组织损伤会导致疼痛。可通过热敷、理疗及止痛药如醋氯芬酸钠等缓解症状。

5、床垫不适：床垫过软也可能导致腰部两侧疼痛。更换合适硬度的床垫，有助于改善睡眠质量，缓解疼痛。

晚上睡觉两边腰痛的原因多样，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，必要时及时就医，以免延误病情。