慢性中耳炎患者在按压耳朵后面的筋时发出滋滋声，可能是由于炎症引起的中耳腔内压力改变，或是外耳道耵聍、神经性耳鸣、化脓性中耳炎等多种因素共同作用的结果。针对这一现象，患者应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。

1、中耳腔内压力改变：慢性中耳炎常导致中耳黏膜充血肿胀，进而引发中耳腔内压力增高。按压时，外界与中耳的压力差增大，从而产生响声。

2、外耳道耵聍：耳道内耵聍较多时，按压可能导致耵聍移位，摩擦鼓膜产生声音。患者可自行清理或寻求医生帮助。

3、神经性耳鸣：在无外界刺激下产生的异常感觉，可能与疾病感染或血管病变有关，需通过专业检查确定。

4、化脓性中耳炎影响：病变严重时可能累及耳后区，导致局部肿胀甚至形成脓肿，按压时引发声响。

治疗与药物选择：针对慢性中耳炎，常采用抗菌消炎治疗，如左氧氟沙星，配合清热解毒药物如二丁颗粒。对于化脓性中耳炎，可使用氧氟沙星滴耳液、双氧水滴耳液，并口服抗生素如头孢丙烯片、头孢地尼分散片等。慢性中耳炎患者耳朵后面筋按压发出滋滋声的原因复杂多样，需要仔细分析症状、及时就医，并根据医生建议进行规范治疗。