舌头下面的血管发黑，可能是由多种因素引起的，包括上火、血瘀、痰湿内阻、寒凝以及气滞等。这些情况都需要仔细辨别，并在必要时寻求专业医疗建议。

1、上火：环境因素、不良生活习惯或精神压力大可能引发上火，表现为口舌生疮，导致舌下血管发黑。此时，可遵医嘱使用黄连上清片、二丁颗粒等清热解毒药物进行治疗。

2、血瘀：体内血液停滞或血运不畅会导致血瘀，舌下血管因此发紫、发黑。治疗时需遵医嘱服用活血化瘀的药物，如血府逐瘀丸、丹参片等。

3、痰湿内阻：体内痰湿停留也可能导致舌下发黑，此时可以遵医嘱使用理中丸、四君子汤等药物进行调理。

4、寒凝：长期食用生冷食物可能导致寒邪滞留，影响血液循环，使舌下血管变黑。这种情况下，应在医生指导下服用生化丸、温经养血合剂等药物。

5、气滞：长时间的情绪压抑或外邪影响可能导致气机不通，使得舌下静脉血液瘀滞，表现为血管发黑。治疗时可口服血府逐瘀丸、少腹逐瘀颗粒等中成药。

若舌下血管发黑现象持续或加重，建议及时就医，以便专业医生进行准确诊断和针对性治疗。保持良好的生活习惯和饮食结构，对预防和改善此类症状也有积极作用。