药物流产（简称药流）作为早期终止妊娠的一种方法，其成功率受多种因素影响。在怀孕46天时进行药流，其成功率通常在90%～95%之间。然而，这一成功率并非绝对，它受到以下关键因素的共同影响：

1、孕周与孕囊大小：药流最适宜的时间为怀孕7周以内，此时孕囊较小，药物作用更为敏感。随着孕周增加，孕囊增大，药流的难度和失败率也会相应提升。

2、个人身体状况：女性的年龄、体质以及是否存在慢性疾病等，都会对药流效果产生影响。年轻且身体健康的女性，药流成功的可能性更大。

3、药物选择与使用：药流常用的药物包括米非司酮片、米索前列醇片等，这些药物能够软化宫颈、促进子宫收缩，从而排出孕囊。药物的正确使用，包括剂量、时间和方法，对药流成功至关重要。

除了上述因素，既往流产史、对药物的敏感性以及医疗监护的质量也会影响药流的成功率。因此，虽然药流在合适条件下成功率较高，但并非适用于所有人群。

在选择药流时，务必在专业医生的指导下进行，严格遵守医嘱，不可自行购药使用。药流过程中应密切观察身体反应，如出现大出血、剧烈腹痛等异常情况，应立即就医。药流后还需定期复查，确保流产完全，子宫恢复良好。

总之，药流是一种有效的终止妊娠方法，但其成功率受多种因素影响。在决定进行药流前，应充分了解相关信息，并在医生的指导下谨慎选择。