透析病人在晚间出现说梦话伴随手动触摸物品的现象，可能源于植物神经功能紊乱、精神压力过大或缺氧等多种因素。具体分析如下：

透析过程中，患者体内溶质浓度和血浆渗透压的变化可能导致植物神经功能紊乱，表现为说梦话和手部不自主运动。此时，可在医生指导下使用谷维素片或维生素B1片，以调节植物神经功能，缓解症状。

精神压力过大也是透析患者常见的问题。长期透析带来的生活不便、经济负担以及对疾病的恐惧，均可能导致患者心理压力增大，进而在夜间出现异常行为。因此，对患者进行心理疏导，帮助其调整心态至关重要。

另外，缺氧是导致透析患者夜间不适的另一重要原因。透析过程中，患者可能会出现心悸、呼吸困难等缺氧症状，影响睡眠质量。此时，可通过吸氧治疗来改善患者的缺氧状况。

除了上述因素，头疼头晕、皮肤瘙痒、不宁腿综合征以及胸闷憋气等症状，也可能导致透析患者夜间睡眠不佳，出现说梦话和手动等现象。

综上所述，透析病人晚上说梦话手在动摸东西的现象，是多因素共同作用的结果。在治疗过程中，医生需综合考虑患者的生理和心理状况，制定个性化的治疗方案，以提高患者的生活质量和透析治疗效果。