肛门内痔是否需要做手术需要根据具体的情况判断，症状较轻，通常不需要手术，症状严重，通常需要手术，患者要及时就医治疗。

1、不需要：

肛门内痔的发病原因比较复杂，主要受遗传因素所影响，也可能是不良排便习惯或者饮食习惯引起的。如果患者的病情比较轻，只是局部出现了轻微疼痛感，通常不需要做手术，通过应用药物的方式，症状即可得到改善。

2、需要：

若患者的病情较为严重，已经出现便血、肛块脱出等症状，通常需要做手术才可以得到较好的缓解。患者需要在专业医生操作下进行痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等手术治疗。

患者在平时生活中需要保持良好的生活管理，需要早睡早起，不要长时间熬夜，还要养成良好的排便习惯，饮食需要以清淡为主，可以多吃些新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、火龙果、香蕉等。