双肺多发斑点灶2-4mm通常指的是在胸部影像学检查中，双肺内发现了多个直径为2-4mm的小圆形或椭圆形密度增高阴影，这往往提示肺部存在占位性病变。

这种病变可能由多种原因引起，以下是几种常见的情况及相应的治疗方式：

1、肺炎

肺炎常由细菌感染或病毒感染导致，可能引起双肺多发斑点灶。治疗时，可根据病原体类型选用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等，以消除炎症。

2、肺结核

肺结核是另一种常见原因，多数由消化道或呼吸道传染引起。患者可能出现肺部疼痛、咳嗽等症状。治疗肺结核需采用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，并可能需要进行肺叶切除手术。

3、肺部肿瘤

长期吸烟或处于二手烟环境可能增加肺部肿瘤的风险，这也可能导致双肺多发斑点灶的出现。治疗可能包括使用抗肿瘤药物，如吉非替尼、贝伐珠单抗等，或者进行手术治疗。

4、真菌感染和其他原因

除了上述原因，真菌感染等也可能导致类似表现。治疗方法需根据具体病原体确定，可能包括使用抗真菌药物等。

在治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。同时，加强营养支持，提高机体免疫力，有助于康复和预防复发。