摔跤时胸部着地导致后背剧烈疼痛，可能的原因包括软组织损伤、肋骨骨折、胸腔出血、脊柱压缩性骨折以及肺部挫伤等。针对这些症状，患者应及时就医检查，并根据具体情况采取相应的治疗措施。

1、软组织损伤

摔跤可能导致背部肌肉、韧带等软组织受损，引发局部炎症反应和水肿，从而导致疼痛。可通过冷敷减少肿胀，严重时需手术修复。

2、肋骨骨折

胸部着地时，冲击力可能导致肋骨骨折，刺激肋骨神经引起疼痛。非移位性骨折可使用弹性胸带固定，移位性骨折则需手术内固定。药物方面，可服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。

3、胸腔出血

摔跤力度过大可能导致胸腔组织受伤，引起出血，伴随明显疼痛。需在医生建议下进行胸腔镜或开胸止血治疗。

4、脊柱压缩性骨折

摔跤时垂直压力可能导致脊柱压缩性骨折，引起背部疼痛。轻度者可通过卧床休息恢复，重度者需微创手术减压稳定化。

5、肺部挫伤

外部冲击可能导致肺实质损伤，出现呼吸困难等症状。治疗包括氧疗、抗感染药物及通气支持。

综上所述，摔跤后胸部着地后背疼痛的情况复杂多样，患者应及时就医，以便准确诊断并接受针对性治疗。同时，避免剧烈运动，注意休息，以促进康复。