嘴巴里有血腥味，一吐就有血，这种情况可能由多种原因引起，主要包括牙龈炎、牙周炎、咽炎等。这些病症均可能导致口腔黏膜或者咽喉部位出血，从而产生血腥味。针对这些病症，患者应积极配合医生进行专业治疗，以改善不适症状。

一、牙龈炎是牙龈出血的常见原因，通常由牙菌斑和牙结石刺激引起。治疗牙龈炎可采用超声波洗牙去除牙菌斑和牙结石，并保持口腔卫生。在医生的建议下，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助治疗。

二、牙周炎则是一种慢性炎症，也与牙菌斑和牙石有关。治疗时，除了进行牙周基础治疗如洁治、刮治外，还需在医生指导下使用甲硝唑片、罗红霉素胶囊等药物控制感染。

三、咽炎可能导致咽喉黏膜充血、肿胀，咳嗽时易引发出血。治疗咽炎时，患者应卧床休息、多喝水，并遵医嘱使用复方硼砂溶液、薄荷喉片等药物。

综上所述，嘴巴里有血腥味且吐血的情况不容忽视，患者应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行对症治疗。