上火引起的牙髓炎通常不可以自愈，一旦患牙髓炎，需要及时就医配合医生治疗。

如果患者经常吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、麻辣火锅等，会引起上火，使牙龈出现发红、肿胀、疼痛的症状。如果口腔护理不佳，还有可能会诱发牙髓炎，在炎症的刺激下，会使牙髓组织受损，一旦患有牙髓炎后就不会自愈，因为该疾病不属于自限性疾病，一旦患病后需要及时治疗，如果不治疗，会随着病情的进一步发展，使病情加重，会诱发根尖周炎、根尖脓肿等疾病，还会使局部牙齿出现脱落，也会加大治疗疾病的难度，所以上火引起的牙髓炎不会自愈。

患牙髓炎后可以在医生指导下口服牛黄解毒片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，如果病情较为严重，则可以选择根管治疗。在治疗疾病期间，应注意清淡饮食，多喝水，做好口腔护理，有利于病情的恢复。