高锰酸钾作为一种常用的消毒防腐药，在痔疮治疗中常被用作辅助治疗手段。然而，使用高锰酸钾后痔疮疼痛反而加剧，可能是因为以下原因所导致：

高锰酸钾本身具有强氧化性，若浓度配比不当，过高浓度的高锰酸钾溶液会对皮肤造成刺激甚至灼伤，导致疼痛加重。因此，患者在使用时必须严格控制溶液浓度，通常建议与温水按1:5000的比例稀释。

每个人的体质和病情不同，对药物的反应也会有所差异。部分患者可能对高锰酸钾敏感，使用后会出现局部不适或过敏反应，进而加重疼痛感。

痔疮的疼痛并非单一原因所致，可能与炎症、感染、血栓形成等多种因素有关。高锰酸钾虽然具有消毒杀菌作用，但并不能针对所有疼痛原因进行治疗。

在治疗痔疮时，除了高锰酸钾坐浴外，医生还会根据病情推荐其他药物，如三七化痔丸、地榆槐角丸等口服药物，以及马应龙麝香痔疮膏、化痔栓等外用药物。这些药物能够更全面地缓解痔疮症状。但需注意，任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当用药带来的风险。

总之，高锰酸钾在痔疮治疗中确实具有一定的辅助作用，但并非万能药。患者在使用时应遵循医嘱，注意浓度配比，并留意自身反应。如疼痛持续加剧，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在治疗过程中，还需保持良好的生活习惯，避免久坐、保持饮食清淡，以促进痔疮的康复。